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精品论文 参考文献 某市手足口病流行情况探讨 　刘君平 胡碧贻 　　深圳市坪山新区疾病预防控制中心 　　 　　中图分类号: R725.1 文献标识码:A 　　 　　【摘要】目的：通过分析某市手足口病流行特征分析，了解该地区的手足口病流行特征及规律，为制定相应的预防控制策略提供科学依据。方法：从从某市CDC获取手足口病的数据。结果：截至2014年12月14日某市手足口病病例共有4991例，年发病率为981/10万。发病高峰时期主要集中在4-7月，并且在9-10月出现次高峰。结论：加强对5岁以下散居和托幼儿童的防控，对群众进行健康教育，疫情发生时能及时采取有效的防控措施，防止疫情的流行与扩散。 　　【关键词】手足口病；流行特征；分析 　　1 前言 　　 手足口病是引起我国5 岁以下儿童发病及死亡病例数最多的国家法定丙类报告的传染病，这种病每年都会导致严重的经济负???和社会负担，其主要病原体主要为EV71和CA16。[1]近几年来防控措施的实施，使得发病数会有所下降，但疫情情况仍不容乐观。因此，掌握手足口病的流行特征，对手足口病的综合防控十分重要。为了解某市手足口病的流行特征及规律，在某市疾病预防控制中心获得2014年发生在某市的手足口病病例报告资料，对该病例的流行病学特征进行分析，为提高该市的手足口病监测水平以及制定相应的预防控制策略提供科学依据，推动该市的手足口病防治工作。 　　2 资料与方法 　　2.1 资料来源 　　病例资料来源于某市疾病预防控制中心法定传染病疫情报告系统，为2014年1月1日至2014年12月14日某市的手足口病报告病例。人口资料来源于第六次人口普查网（某市年均人口数为50.85万）。 　　2.2 诊断标准 　　 手足口病的诊断参照卫生部《手足口病预防控制指南( 2010 年版)》，根据临床症状、流行病学调查及实验室检测结果判定临床诊断病例、确诊病例及聚集性病例。 　　2.3 研究方法 　　对2014年某市疫情调查处理资料的手足口病病例进行描述性流行病学研究。 　　2.4 统计学方法 　　运用描述流行病学方法，描述手足口病的流行病学指标和三间分布等情况，采用excel软件建立数据库，利用spss20.0对数据进行统计分析，对数据进行统计描述分析。 　　3 结果 　　3.1 发病概况 　　2014年1月1日至2014年12月14日某市全市累计报告手足口病病例4991例，平均发病率为981/10万。其中这些病例中4710例是通过临床诊断，占诊断病例的94.37%。267例是通过实验室确诊，14例为疑似病例。 　　3.2 流行特征 　　3.2.1 时间分布 　　从手足口病的发病结果来看，某市全年十二个月均有手足口病发病，1-3月份发病最少，从4月份开始，手足口病发病逐渐增加，到5月份达到高峰后开始回落，9月份再次出现小幅度反弹后10月份开始回落；其中4-7月发病2999例，占全年发病总数的60.09%，为发病高峰期，9-10月发病1152例，占全年发病总数的23.08%，为发病次高峰期。 　　3.2.2 人群分布 　　3.2.2.1 性别分布 　　某市2014年手足口病报告病例中，男性发病3088例，占发病总数的61.87%，女性发病1903例，占发病总数的38.13%，男女比例为1.63:1，男性发病数明显高于女性。 　　3.2.2.2 年龄分布 　　4991例手足口病病例中，发病年龄最小的为1天，年龄最大的为81岁，发病年龄主要集中在5岁以下，占发病总数的93.73%，其中1岁婴儿是发病数最多的年龄，占发病总数的31.78%，14岁以上人群发病少。 　　3.2.3.3 职业分布 　　4991例手足口病病例职业分布中，发病主要以散居儿童与托幼儿童为主，分别为3673例、1124例，分别占发病总数的73.59%、22.52%，共占病例总数的96.11%；其次为学生，共184例，占发病总数的3.67%，干部职员、家务及待业人员、离退人员、农民发病低。 　　4 讨论 　　4.1 发病高峰集中于夏秋季节 　　某市2014年手足口病的病发时期主要集中在夏秋季，发病高峰期为5-7月，次高峰期为9-10月，这与气候有很大的关系，气象因素是影响传染病暴发的重要原因之一，不但可以影响人体内的免疫力，而且对生活环境中的生物病原体、媒介生物的繁殖及传播有着很大的影响，从而使传染病在人群中的发生和流行起着重要作用[2]。陈澜祯等[3]对局部地区手足口病流行期间的气象环境资料进行分析，认为引发手足口病的肠道病毒在亚热带湿润气候条件下极易生存与传播，手足口病的流行产生与气候等环境异常有密切关系。应重点加强在手足口病的季节防控，在手足口病的高发时间做好防控工作，相关部门应做好疫情监测，将托幼机构作