林氏降脂散治疗133例高血脂症的血脂变化和疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 林氏降脂散治疗133例高血脂症的血脂变化和疗效观察 李明浩1 苏奋翔2 （ 1 白银市平川区黄桥乡卫生院 甘肃白银 730900） （ 2 白银市中西医结合医院 甘肃白银 7 3 0 9 0 0 ) 【摘要】目的 观察林氏降脂散治疗133 例高血脂症的血脂改变和临床疗效。方法 将符合诊断标准的265 例原发性高血脂症患者随机分为治疗组133 例和对照组132 例，分别给予林氏降脂散及血脂康胶囊治疗，疗程8 周，观察两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG) 治疗前后的变化和两组治疗后的临床疗效。结果 治疗前两组T C、T G 比较无明显差别，无统计学意义（P gt;0.05），具有可比性；治疗后同组T C、T G 较治疗前有明显改善，有统计学意义( P lt;0.05)，且治疗组TC、TG 疗效明显优于对照组，有统计学意义(Plt;0.05)；两组治疗后治疗组临床疗效优于对照组，也有统计学意义(Plt;0.05)。结论 林氏降脂散治疗高血脂症有较好的疗效，安全性较高，服用方便，未见不良反应。且药物组成简单，经济实惠，具有推广价值。 【关键词】高血脂症 林氏降脂散 疗效观察 【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）11-0020-02 高血脂症是体内脂肪代谢失衡而导致血脂水平异常增高的一种病证。是动脉粥样硬化和心脑血管疾病发生的独立危险因素，有效控制血脂的正常水平是预防心脑血管疾病发生的重要途径。为此，笔者采用林维启教授自拟“林氏降脂散”，治疗高血脂症 133例，现总结报道如下。 1 一般资料 选择2006年3月～2010年2月本院门诊患者，经总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)检查确诊为高血脂症265例患者，按就诊时间先后以1︰1的比例随机分为治疗组和对照组。治疗组133例，男89例，女44例，年龄 30～78岁，平均（51.18plusmn;13.95）岁，其中 TC增高 52例，TG增高 81例。对照组 132例，男 95例，女 37例，年龄 30～78岁，平均（52.98plusmn;14.52）岁，其中 TC增高 31例，TG增高 101例。两组年龄、性别对比差异无显著性（t年龄=1.028，P=0.305；chi;性别 2=0.797，P=0.372），具有可比性。 2 诊断标准 2.1符合《中药新药临床研究指导原则(试行)》 [1]制定中医证候判断标准：痰浊阻遏证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证和气滞血瘀证诊断标准，主症：头重如裹、胸闷、肢麻沉重；次症：心悸、失眠；舌象：舌胖、苔滑腻；脉象：弦滑。症状按轻、中、重三级记分法，轻度记1分、中度记2分、重度记3分，舌象和脉象符合辨证要求者各记 1分。无症状、治疗后症状消失者以及舌象和脉象不符合辨证要求者按零分计算。 2.2符合1997年《血脂异常防治建议》 [2]诊断标准：正常饮食情况下，空腹血脂水平TCge;5.72 mmol/L，或TGge;1.69 mmol/L，或原有高血脂症患者虽服用降脂药物，但已停药 2周以上。凡符合上述两项标准的患者均可诊断为高血脂症，列入观察范围。 3 排除标准 ①继发性高血脂症患者 ;② 6个月内曾患急性心肌梗死、脑血管意外的患者;③由药物引起的高血脂症及纯合子型高胆固醇症患者;④合并肝、肾及造血系统等严重原发性疾病、精神病患者；⑤在治疗周期内，无法按剂量或疗程坚持服药者。 4 治疗方法 治疗组口服林氏降脂散10 g/次，2次/d，于早晚餐前半小时服用；对照组口服血脂康胶囊每粒装0.3g，一次2粒，一日2次，于早晚饭后服用。 5 观测指标 ①观测并记录两组患者治疗前、治疗后TC、TG化验指标的改变情况。②观测并记录两组患者治疗前、治疗后临床疗效的变化情况。 6 疗效判定标准[1] 6.1血脂疗效参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》 制定的疗效标准。显效：临床症状消失，血脂检测达到以下1项者，TC下降ge;20%，TG下降ge;40%；有效：血脂检测达到以下任何1项者，TC下降 10%-19%，TG下降 20%-39%；无效：未达到上述标准者。 6.2 临床疗效 痊愈：临床症状消失或症状总积分减少90%以上；显效：症状总积分减少70%-89%；有效：症状总积分减少30%-69%；无效：症状总积分减少低于30%。 7 统计学处理 采用spss16.0统计软件进行统计分析，数据描述用均数plusmn;标准差表示，统计方法