标本溶血影响生化检验结果的分析.docVIP

精品论文 参考文献 标本溶血影响生化检验结果的分析 苏晓琳 (青海省西宁市城北区二十里铺社区卫生服务中心检验科 青海西宁 810016) 【摘要】了解溶血标本对常规生化检验结果的影响。方法 采用全自动生化分析仪分析测定，检测正常标本和溶血标本血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶{AST}、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白（TP）、总胆固醇(CHOL)、尿素氮(BUN)、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、葡萄糖(GLU)、钾离子(K+)等10项临床生化检验指标的含量并进行比较。结果 溶血血清ALT、AST、K+、TBIL、DBIL测定结果明显高于正常血清(Plt;0.05)，溶血对BUN、GLU、ALP、CHO测定结果影响较小。结论 临床检验工作中应避免标本溶血的发生，如发生了标本溶血现象，因在报告单上注明，必要时应重新采血。 【关键词】 溶血 生化检验 结果 【中图分类号】R406 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）03-0241-02 检验工作中，由于采血不当、试管不洁、检验过程中未按操作规范进行操作等原因，均可引起不同程度的标本溶血，而标本溶血又成为日常检验工作中最常见的影响生化检验结果的原因。本文结合有关溶血对部分临床生化检验指标测定的影响，分析了溶血原因及其对策。 1 材料与方法 1.1 材料： 健康体检者的血清，早晨空腹抽取静脉血5ml，分别注入两个采血管，各2.5ml , 其中一支让其自然凝固，另一支在血液凝固前用人工方法使其溶血，然后以相同条件离心10m i n，上清液分别为未溶血和溶血的血清标本。 1.2 仪器与试剂：迈瑞B S180生化分析仪，配套试剂测定，根据各测试项目的测试参数要求,设置相应的测试程序进行测定,谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白（TP）总胆红素（TBIL）、尿素氮（BUN）直接胆红素（DBIL）胆固醇（CHO）、血糖（GLU）。 1.3 电解质分析仪及其配套试剂测定K+。 2 结果 溶血血清ALT、AST、K+ TBIL、DBIL TP测定结果明显高于正常血清(Plt;0.05) (Plt;0.01), 溶血对BUN、GLU、ALP CHO测定结果影响较小。 表1 溶血前后各项检验项目比较 项目 单位 溶血前 溶???后 P值 ALT U/L 28.55plusmn;23.63 29.2plusmn;20.45 lt;0.05 AST U/L 24.5plusmn;6.67 42.3plusmn;7.92 lt;0.01 ALP U/L 84.85plusmn;15.3 8 5.10plusmn;18.7 gt;0.05 TBIL umol/L 6.25 plusmn; 3.15 29.12plusmn;7.35 lt;0.01 BUN mmol/L 5.42plusmn;1.1 5.57plusmn;1.24 lt;0.01 DBIL umol/L 2.75plusmn;0.68 11.81plusmn;2.41 lt;0.01 CHO mmol/L 3.77plusmn;1.03 3.99plusmn;1.02 gt;0.05 GLU mmol/L 4.38plusmn;0.66 3.07plusmn;0.47 lt;0.01 K+ mmol/L 4.45plusmn;0.74 8.55plusmn;0.68 lt;0.01