核酸检测与酶免检测在血液筛查中的联合应用价值.docVIP

精品论文 参考文献 核酸检测与酶免检测在血液筛查中的联合应用价值 董毅 　　常德市第一中医医院 湖南常德 415000 　　【摘 要】目的：研究核酸检测与酶免检测应用于血液筛选中的价值。方法：2012年1月~2014年1月在我院献血的志愿者3506名，回顾性分析其临床资料。结果：3506例标本使用酶免检测，检验出病毒（HBV、HIV、HCV）显阳性率总为10.58% （371/3506），显阴率总为89.41% （3135/3506）；酶免检测的标本中显阴性的有3135例，采用核酸检测对其进行复检，显阳率2.99%，plt;0.05。结论：核酸检测技术在血液筛查中不仅可提升输血的安全性，且能降低风险。 　　【关键词】血液筛选；核酸检测；酶免检测 　　【Abstract 】 objective：to study the nucleic acid test and elisa detection is applied to the value of blood screening. Methods：from January 2012 to January 2012 in our hospital blood donation volunteers，3506，the clinical data were retrospectively analyzed. Results：3506 cases of specimens by using enzymes to avoid detection，check out the virus （HBV，HIV and HCV）show positive rate was 10.58% （371/3506）always，show negative rate was 89.41% （3135/3506）；Elisa test specimen show negative with 3135 cases，using nucleic acid testing for the re-inspection，show positive rate was 2.99%，p lt; 0.05）. Conclusion：the nucleic acid detection technology in blood screening not only can improve the safety of blood transfusion，and can reduce risk. 　　【Key words】 blood screening；Nucleic acid detection；Elisa detection 　 随血站研究室质量的加强管理，酶免检测（ELISA）试剂的质量不断提升与改进，加强实验室人员培训等，均降低了输血所致的传播病风险[1]。因ELISA的检测方法较为局限性，以窗口期进行，细胞抗原、抗体的蛋白结构易变性，纯粹的抗体、抗原血清检测准确的检查出乙肝病毒，是一种尚未成熟的方案，具有输血安全风险性。而新起的一种核酸检测（NAT），是核酸扩增技术及血液病毒筛查技术上直接检测病原体核酸的技术总称。其敏感性高，能准确检查出标本中含有的微量核酸[2]。为了保证血液质量及输血安全，我院在献血者血液筛查的酶免检测的基础上增添了核酸检测，对血液筛选的价值进行探讨，检查效果可观。报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　2012年1月~2014年1月在我院献血的志愿者3506名，回顾性分析其临床资料。男1326人，女2180人；年龄于18~51岁，平均（34.5plusmn;1.2）岁。所有献血者均留3管5ml的血液标本：1管真空抗凝管（EDTA-K2）应用于血清学检测；2管无菌BD真空抗凝管（EDTA-K2）应用于核酸检测；3管分离胶真空抗凝管（EDTA-K2）应用于标本的保存。3管标本均置于冰箱保存，温度要求在2~8℃之间。其中2管（核酸管）在采血4h内需离心20min，以1760g为标准，要求48h完成检测，如不能完成则放置-20℃的冷藏室内保存。纳入符合献血者的血液标本，排除不符合者[3]。本研究经过我院医学伦理会批准同意进行，所有患者均自愿参加并签署知情同意书。 　　1.2血液筛查方法 　　1.2.1试剂 　　酶免检测试剂：①HBV，厂家为上海科华，批抗-HCV，厂家上海科华，批号为201311031；抗-HIV，厂家为上海科华，批号201311021。 　　核酸检测试剂：检测试剂、HBV、HCV、HIV及三联合核酸提取试剂厂家均为罗氏公司，批号M12236与N00829。 　　1.2.2仪器 　　全自动核酸提取（Cobas201）、扩增检测系统、全自动混样仪（