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机械震荡排痰 呼吸科 咳嗽 气流 振动 咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作。通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道的异物。咳嗽时气流出口腔时速达160km/h 排痰影响因素 粘膜纤毛运动 振动 气流 临床病人无法有效咳嗽的原因 咳嗽乏力，无效（疼痛、肌肉功能受损、横隔膜损伤） 呼吸量、肺容量降低（换气功能受损、肺泡受损、无法进行周期性的深呼吸、气流量不足） 呼吸动力减弱（镇静剂、服用药物、神经损伤、肌肉萎缩） 粘膜纤毛损伤（人工导气管、使用呼吸辅助仪器、感染--分泌物过多、粘稠） 工作原理 适应症、禁忌症 操作方法 机械震荡排痰 排痰原理 振动 通过 胸腔 传递给 肺叶 使 肺叶内的痰液 松散 脱落 在病人身体表面产生特定方向周期变化的治疗力，其中垂直方向治疗力产生的叩击、震颤可促使呼吸道粘膜表面粘液和代谢物松弛和液化；水平方向治疗力产生的定向挤推、震颤帮助已液化的粘液按照选择的方向（如细支气管→支气管→气管）排出体外。 适应症 适用于各种原因引起的呼吸道分泌物增多，排出不畅，咳嗽机制受限，导致痰液聚集的患者。促进患者痰液的排出。 禁忌症 绝对禁忌 1 血流动力学不稳定，活动性出血。 2 尚未固定的头部和颈部外伤。 禁忌症 相对禁忌 1.颅内压超过200mmHg 2.近期脊柱手术或急性脊柱损伤 3.支气管胸膜瘘 4.急性心力衰竭引起的肺水肿 5.大量胸膜渗液或脓胸 6.肺栓塞 7.肋骨骨折 禁忌症 8.胸外伤、烧伤、皮肤感染、 皮肤移植 9.未控制的高血压 10.气腹和气胸 11.近期食管手术 12.心肌梗死 13.严重骨质疏松或肋骨骨髓炎 振动排痰治疗仪的慎用情况 1操作部位出现出血点和/瘀斑； 2新出现血痰； 3病人出现心率增加、血压等生命体征变化。