第三十五章生殖内分泌疾病PPT.ppt

生殖内分泌疾病 Reproductive Endocrine Disorders ;;功能失调性子宫出血;分 类;青春期功血;绝经过渡期功血;低水平雌激素维持 在阈值水平;子宫内膜出血自限机制缺陷;子宫内膜病理改变;子宫内膜单纯型增生;子宫内膜复杂型增生;子宫内膜不典型增生;子宫内膜增生症;临床表现;异常子宫出血分类;1．病史;2．体格检查;3．辅助检查;3．辅助检查;3．辅助检查;鉴别诊断;一般治疗;药物治疗 - 功血的一线治疗;1. 止血;1）联合用药;2）雌激素;3）孕激素; ;2. 调整月经周期;1）雌、孕激素序贯法：;2）雌、孕激素联合法：;3）后半周期疗法：;3. 促排卵;（三）手术治疗;排卵性月经失调;黄体功能不足;发病机制;病理：;临床表现;诊断;治疗;治 疗;子宫内膜不规则脱落;发病机制;病理;诊断;治疗;;定义;病因;原发性闭经;（1）第二性征存在的原发性闭经;米勒管发育不全综合征;激素不敏感综合征;对抗性卵巢综合征;生殖道闭锁;真性两性畸形;（2）第二性征缺乏的原发性闭经;低促性腺激素性腺功能减退;高促性腺激素性腺功能减退;高促性腺激素性腺功能减退;高促性腺激素性腺功能减退;2、继发性闭经;下丘脑性闭经;下丘脑性闭经;下丘脑性闭经;下丘脑性闭经;垂体性闭经;垂体性闭经;垂体性闭经;垂体性闭经;卵巢性闭经;卵巢性闭经;卵巢性闭经;子宫性闭经;其它内分泌功能异常;三、诊断;辅助检查——功能试验;辅助检查——激素测定;辅助检查——影像学检查;辅助检查——特殊检查;四、治疗;激素治疗;1.性激素治疗;2.促排卵;3.溴隐亭;4.其它激素治疗;手术治疗;手术治疗