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医学毕业论文--健康教育在骨科护理中的应用体会
健康教育在骨科护理中的应用体会
【摘要】 随着生物医学模式逐步向生理-心理-社会医学模式的转变,健康教育作为一种新型的服务模式,正逐步成为临床医疗服务的重要组成部分,针对骨科住院病人的特点,结合个体差异,采取多层次分阶段,以个别教育为主的模式和方法制定健康教育计划,成功的减少和预防并发症的发生,缩短住院日及减少住院费。
【关键词】 健康教育;骨科护理
创造健康的世界”人人要健康,健康为人人”,这是世界卫生组织提出的,随着社会的进步,人们经济、文化、教育水平的提高对健康的追求普遍提高,健康也是人的一种基本权利,随着生物医学模式逐步向生理-心理-社会医学模式的转变,健康教育作为一种新型的服务模式,正逐步成为临床医疗服务的重要组成部分,它是采用各种教育方法,提高人们的自我保护意识,通过预防的措施达到目的。
1 有效地沟通是宣教成功的保证
语言是人际沟通的主要方式,护士在与病人交谈时,要用词准确、严谨,语调掌握恰当,态度和蔼,适当地运用肢体语言,根据患者的文化程度及理解能力灵活施教,护士应具有丰富的专业知识,还应熟悉其他相关知识,如心理学和人文科学等,在业务上不断充实自己,树立良好的职业形象,建立良好的医患关系,激发病人的主动性和参与性,使病人身心获得最大利益,对宣教成功起着事半功倍的效果[1]。
2 骨科病人的特点
骨科病人大多由意外事故急诊入院,突发事件瞬间改变了患者的日常生活状态,长期卧床,病痛的折磨,肢体活动障碍,自理能力下降,对疾病预后的悲观猜测,以及陌生的人群和住院环境,都会造成患者出现不同程度的角色缺失,角色冲突,因此病人心理上承受着较大压力,从而产生紧张、焦虑、烦躁不安、恐惧、脆弱等一系列情绪波动。
3 健康教育的方法
针对骨科住院病人的特点,结合个体差异,采取多层次,分阶段,以个别教育为主的模式和方法制定健康教育计划。
3.1 入院宣教 患者入院时,责任护士应主动、热情地向其介绍病区环境及主治医生、入院须知、规章制度、病区的作息时间、安全注意事项,介绍疾病的诊断和治疗等,从而消除病人的陌生感和恐惧感,及时做好心理健康教育,克服心理障碍,树立病人战胜疾病的信心,在很大程度上提高功能的康复。
3.2 术前健康教育 骨科患者卧床时间长,生活不能自理,护士在治疗过程中,要主动了解患者的心理状态,有目的,有针对性地进行心理疏导,同时还要向患者介绍术前各项检查的意义、目的和方法,及术后配合治疗护理的必要性和重要性,解除其紧张和恐惧心理及急躁情绪,以最佳的心理状态接受手术,向患者讲解禁食水的时间、目的,清洁灌肠及导尿的目的,注意事项,以及药物过敏试验,抽血检查血型及交叉配血的必要性,术前应嘱病人戒烟、戒酒,练习床上大小便,预防感冒,以免延迟手术时间,还应增加营养,给予高蛋白,高热量饮食,有利于术后身体的恢复。指导病人讲究个人卫生,保持皮肤清洁,防止术后并发症发生。
3.3 术后健康教育 向患者及家属讲明全麻及硬膜外麻醉术后的注意事项,术后自行排尿的方法和排尿障碍的处理,有效地排痰及皮肤护理,详尽细致的教会病人及其家属使用镇痛泵的方法,解释放置引流管的目的和注意事项。根据病情的需要,指导患者保持正确的体位,如抬高患肢,保持患肢外展中立位等,石膏夹板外固定,多种牵引术的患者应讲明目的及注意事项,观察患肢末梢血运、皮温、动脉搏动情况,保持有效地牵引位置,并向患者示范如何实施,指导患者进行有效地功能锻炼,如肌肉的等长收缩,股四头肌运动、踝关节的运动等。功能锻炼在骨科病人术后的康复护理中是十分重要的,也是保证手术疗效的因素之一。
4 出院指导
(1)保持心情舒畅,加强功能锻炼。(2)合理饮食,注意休息及保持皮肤的清洁。(3)根据病情指导患者外固定的护理,防止意外伤害,告知家庭护理注意事项。(4)定期复查,发现问题,随时就诊。5 小结
健康教育在疾病康复和功能恢复方面越来越受到重视,而骨科的健康教育决定病人康复程度和速度,决定着病人以后的生存质量[2],健康教育是一个从始至终的过程,它贯穿于病人入院、术前、术后及回归家庭的整个过程,健康教育使病人获得了肢体康复的最佳功能,促进骨折病人的早日康复,密切了护患关系,减少护理纠纷和并发症的发生,缩短了住院时间,降低了医疗费用,提高病人的满意度,取得医护、病人、家庭、社会多赢的效果。
【参考文献】
1 湛永毅,方立珍.护患沟通技巧.长沙:湖南科学技术出版社,2004:26.
2 吴蓉,孟美珠.健康教育在手功能康复中的应用.中华护理杂志,2002,37(8):514.
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