急慢性鼻窦炎.ppt.pptVIP

习 题 急性鼻窦炎的病因、临床表现、诊断及治疗 慢性鼻窦炎的病因、临床表现、诊断及治疗 上颌窦穿刺术的适应症及方法步骤、并发症及注意事项 慢性鼻炎类型及其鉴别点！ 鼻源性眶内并发症及鼻源性颅内并发症分别包括哪些种类 * 谢谢！再见！ * * 上颌窦炎 * 后组鼻窦炎 * * 额窦炎 正常 筛窦炎 上颌窦炎 * 上颌窦囊肿 * 后鼻孔息肉 * * 巨大鼻息肉可导致蛙鼻畸形（鼻根部增宽，双眼分离较远，鼻侧向两侧扩展） * 鼻息肉、鼻窦炎CT表现 * 上颌窦穿刺冲洗术 1.适应症：上颌窦炎。 诊断＋治疗。 2.方法和步骤 1)穿刺器械（麻黄素 利多卡因棉片、上 颌窦穿刺针、弯盘 换药碗、前鼻镜、 枪状镊、生理盐水） * 上颌窦穿刺冲洗术 * 上颌窦穿刺冲洗术 2)表面麻醉（先用麻黄碱棉片收缩下鼻甲和中鼻道粘膜，再用利多卡因棉片置入下鼻道外侧壁、距下鼻甲前端约1~1.5cm的下鼻甲附着处稍下，麻醉10-15min。 3)穿刺操作（针尖对向同侧耳廓上缘，“落空感”） * 冲洗（回抽检查有无空气或脓液，判断是否腔内，抽出脓液送细菌培养药敏，生理盐水冲洗，必要时注入抗菌药物）。 冲洗后记录脓液性质、颜色、臭味、脓量。可根据病情每周一次。必要时留置胶管于窦腔内。 * ３.并发症： 面颊部皮下气肿或感染； 眶内气肿或感染； 翼腭窝感染； 气栓。 * 上颌窦穿刺冲洗时应注意以