重大疾病险种概述PPT.pptVIP

3、重疾标准定义－脑中风后遗症 标准定义： 指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞，并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍，指疾病确诊180天后，仍遗留下列一种或一种以上障碍： （1）一肢或一肢以上肢体机能完全丧失； （2）语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失； （3）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。 脑中风后遗症 继发于脑血管的突发病变 血管病变主要是：动脉粥样硬化、高血压性小动脉硬化等 高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒、肥胖等是诱发脑中风的危险因素 4、重疾标准定义 －重大器官移植术或造血干细胞移植术 标准定义： 重大器官移植术：指因相应器官功能衰竭，已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。 造血干细胞移植术：指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤，已经实施了造血干细胞（包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞）的异体移植手术。 器官移植是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复器官功能的手术，目的是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能。 广义的器官移植包括细胞移植和组织移植。 重大器官移植术或造血干细胞移植术 可以接受器官移植的脏器包括： 心脏、肺脏、肝脏、肾脏、胰脏 除了上述器官，尚有患者的脾脏、小肠等可以通过接受移植手术获得治愈。 重大器官移植术或造血干细胞移植术 5、重疾标准定义要点 －冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术） 标准定义： 指为治疗严重的冠心病，实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。 冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术治疗不在保障范围内。 冠脉搭桥术 左右冠状动脉是升主动脉的第一对分支。 左冠状动脉为一短干，发自左主动脉窦，沿冠状沟向左前方行3-5mm后，立即分为前室间支和旋支。 前室间支沿途发出：(1)动脉圆锥支；(2)外侧支；(3)室间隔支 旋支沿冠状沟左行，绕过心钝缘时发出粗大的左缘支分布于左室外侧缘；至心后面时发出较小的分支分布至左房与左室。 右冠状动脉起自右主动脉窦，经肺动脉根部及右心耳之间，沿右冠状沟行走，绕过心右缘，继续在膈面的冠状沟内行走，在房室交点附近发出后降支，即后室间支。 右冠状动脉沿途发出：(1)动脉圆锥支； (2)右缘支； (3)窦房结支； (4)房室结支； (5)后室间支； 冠状动脉旁路移植术 俗称冠脉搭桥术，英文缩写CABG， 国际上公认的治疗冠心病最有效的方 法，已有三十多年的历史。 冠脉搭桥术 重疾标准定义 －终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期） 标准定义： 指双侧肾功能慢性不可逆性衰竭，达到尿毒症期，经诊断后已经进行了规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。 终末期肾病 又称慢性肾功能不全，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏不能维持其基本功能，诸如排泄代谢废物、调节水盐和酸碱平衡、分泌和调节各种激素代谢等，从而呈现氮质血症、代谢紊乱和各系统受累等一系列临床症状的综合征。 本病发病率约占自然人群的50/100万～100/100万，预后严重。 病因： 各种原发或继发肾脏疾病导致肾实质进行性毁损，最终可发展 成慢性肾功能衰竭。 国内以慢性肾小球肾炎引起者最多； 慢性肾盂肾炎次之。 全身性系统疾病中，高血压、动脉粥样硬化和结缔组织病引起者为多见，多囊肾也渐多见。 终末期肾病 7、重疾标准定义－多个肢体缺失 标准定义： 指因疾病或意外伤害导致两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节近端（靠近躯干端）以上完全性断离。 8、重疾标准定义 －急性或亚急性重症肝炎 标准定义： 指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死，导致急性肝功能衰竭，且经血清学或病毒学检查证实，并须满足下列全部条件： （1）重度黄疸或黄疸迅速加重； （2）肝性脑病； （3）B超或其它影像学检查显示肝脏体积急速萎缩； （4）肝功能指标进行性恶化。 9、重疾标准定义－良性脑肿瘤 标准定义： 指脑的良性肿瘤，已