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个案查房心脏起搏器的围术期护理;学习内容：;病例;常见名词解释;答案：1、窦房结（p）→ 结间束→ 房室结→房室束 →左右束支→浦氏 纤维（QRS） 2、病窦综合症和房室传导阻滞; 心动过缓的两个常见表现 病窦综合征 即人体自身心脏节律指挥中心——窦房结功能障碍，发出的电信号太慢（少）或不发放。 房室传导阻滞 即电信号不能传送到将血液输送到全身的心脏的下半腔(心室)，心室不跳或以很慢的自主节律跳动。;心脏跳动太慢的后果?;二、永久起搏器植入术的适应证;三、术前指导;四、 永久起搏器的手术大致过程;;;五、术后注意事项;五、术后注意事项;术后体位指导;，;;五、术后注意事项;六、术后并发症的观察;六、术后并发症的观察;六、术后并发症的观察;（1）常 见 故 障—无起搏脉冲;常见原因及处理 原因：电极移位或脱落 ??极导管破损、断裂或打折 起搏器电池耗竭 处理：更换电极或导管 更换电池;（2）常 见 故 障—有起搏脉冲，无心室夺获;常见原因及处理 原因：电极移位 输出能量低于刺激阈值 心脏穿孔 处理：重新放置电极 加大输出电流;（3）常 见 故 障—感知不良;常见原因及处理 原因：心脏信号小 感知灵敏度低 处理：提高灵敏度，将灵敏度数值调低;（4）常 见 故 障—感知过度;常见原因及处理 原因：肌电信号 电磁干扰 感知灵敏度高 处理：减低感知灵敏度，提高其数值;七、自我保健;七、自我保健;日常生活中常见设备对起搏器的影响;医疗设备对起搏器的影响;;;七、自我保健;七、自我保健;