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超声诊断学总论;超声诊断学概述;超声发展概况;超声诊断学的内容; 超声诊断学学习方法; 超声诊断学物理基础;超声波 人们能听到的声音，大约是20～20000Hz。高于20000Hz的声音叫做“超音”，也就是通常所说的超声波 超声波应用范围 医用频率2.5—13MHz(常用2.5 —5MHz) 2.5 MHz到5 MHz的频率用于心脏、腹部及软组织成像。这些频率能穿透组织可到达20-15cm的深度。 5-10MHZ的频率的超声波可以用于小器官的成像，例如：腮腺、甲状腺、颈部血管及眼睛显像，它只需要4-5cm的穿透深度。 10-30MHz 用于皮肤及血管内检查，可以获得高分辩力的图像 40-100MHz 用于生物显微镜成像，对眼活组织表面下的显微诊断。;超声波的三个基本物理量 波长（wave length,λ）,频率（frequency，f）和声速(velocity,C),它们之间的关系为： C=λ×f 也就是λ=C/f 波长 声波在一个振动周期内所通过的距离，单位mm 频率 单位时间内声源振动的次数,以赫兹为单位，并常用1kHz、1MHz（1 Hz=1次/秒）。频率是周期的倒数，如振动周期为T，则f=1/T。 声速 声波在某种介质中的传播速度，即单位时间内传播的距离，单位为米/秒（m/s）。它与介质的弹性（K）和密度（ρ）有关,而与超声的频率无关。声速在决定声阻抗以及回声测距精度上是重要因素。;声速、波长与介质的关系 声速与介质的关系 1、同一介质 不同频率的探头在同一介质中传播时声速基本相同。 2、不同介质 同一频率的超声波在不同介质中传播的声速是不同的，在人体软组织中平均声速为1540m／s。;波长与介质的关系 1、同一介质 不同频率的超声波，在同一介质内传播时其波长与频率成反比。 3MHz的超声波在人体软组织中传播时，其波长为0.5mm5MHz的超声波在人体软组织中传播时，其波长为0.3mm 所以频率越高的超声波在同一脏器组织中传播其波长愈短。 2、不同介质 同一频率的超声波，在不同介质内传播，因传播声速不同，则波长也不相同。所以用同一种探头检查人体不同的组织时，由于声速存在差异，所以波长也是不相同的。 ;超声波的物理性能 ⒈ 指向性 ⒉ 反射、折射、散射和绕射 ⒊ 吸收与衰减 ⒋ 分辨力与穿透力 ⒌ 多普勒效应; ;反射 1.声阻抗(z)=介质密度(ρ)×声速(c) △Z＞0.1%即可产生反射 2.声阻抗差大，反射强 折射 两种介质内声速不同可产生 折射现象 结果：导致入射声束的偏转 ;超声波的入射、反射和折射示意图;全内反射 折射角的大小取决于两种媒质的声速比n=c1/c2 ，当c2＞c1时,则折射角?j?i，当入射角由?0 逐渐增大到某一角度?ik时,将有?j =90°,即折射波沿界面传播 而当入射角超过θik时,入射声能将全部反射到媒质1中,故θik称为”全内反射临界角”。在临床检查中,应使探头放置正确的角度,以避免由”全内反射”引超的图像伪差。;临界角引起全内反射;; 目标大小约为1～ 2λ或稍小，超声波将绕过该靶目标继续前进，很少发生反射;声衰减定义： 是指声能随着传播距离而减弱的现象 衰减量=频率×深度 频率高，衰减重 原因：吸收损耗、声束扩散、反射和折射;频率高，分辨好，穿透差 频率低，分辨低，穿透强 对应的临床应用： 检测浅表器官，采用高频探头 检测深部脏器，采用低频探头;声源与接收体之间的相对运动引起声波频率 发生改变的现象，频率的变化称为频移fd fd = f`- f0 = Vcosθf0/c f0 为入射超声频率 f` 为回声频率 V 为物体的运动速度 C 为声速 cosθ为运动方向与声束方向间的夹角 ;;多普勒效应示意图; V =血流速度 C =声速 cosθ=血流与探头间夹角;cosθ＜900，血流迎向探头，fd为正值称为正性频移 cosθ＞900，血流远离探头，fd为负值称为负性频移;超声生物效应 一定强度的超声在生物体中传播时，通过它们之间一定的相互作用机制（热机制、机械机制或空化机制）致使生物体系的功能和结构发生变化。 ;空化作用 指在液体中产生强超声时，会出现一种类似雾状的气泡，此种现象称超声空化作用。这种空化作用使超声具有强烈的破坏作用。由于生物组织大多数属软组织，因此，在超声作用下，其细微结构多少会发生形变。用以粉碎结石、血