霍乱监测与疫情处置PPT.ppt

;主要内容 ;;搞好霍乱防治及肠道门诊“四落实”工作，其具体要求：;技术落实 （1）备有《传染病防治法》和《霍乱防治手册》，备有传染病报告卡。 （2）规范的肠道门诊日志，项目齐全，填写完整；做到有泄必登（肠道门诊登记），运行期间其余门诊医生的门诊日志上不能出现腹泻病例登记。 （3）肠道门诊设置应纳入医院感染性疾病科建设规划，根据功能需要合理安排布局。一类医院肠道门诊内部应设置防护分区，流程合理，满足“一条龙”服务基本要求。采取安全隔离措施，严防环境污染和交叉感染。;肠道门诊具体要求;各县（区）卫生行政部门、疾控中心要主动掌握所辖乡镇卫生卫生院信息，督促检查肠道门诊工作落实情况，作好检查记录，发现问题及时报告主管部门分管领导，并提出切实可行的整改意见。;二、霍乱疫情报告(一)医疗机构做好门诊登记及转诊工作;;(二)医院肠道门诊采样和报告工作;;;;;7.消毒处理;(三)疾病预防控制中心的疫情管理工作;;;二、霍乱弧菌监测 ;;;三. 疫情调查处理 3-1工具准备 —;现场处理步骤;;;3-2 调查处理 -- 病例 ;;;3-2 调查处理 -- 病例 ;3-2 调查处理 -- 病例 ;3-2 调查处理 -- 病例 ;3-3 调查处理 密接者 —;;3-3 调查处理 密接者 — ; 3-3 调查处理 密接者 —; 3-3 调查处理 密接者 —;3-4 调查处理 病家 —; ; 3-4 调查处理 —病家 ?? 环境拭子：食物准备和储存区域（砧板、洗菜盆），排泄物弄脏区域（厕所边缘）。以灭菌拭子蘸碱性蛋白胨水涂抹可疑物体表面，置碱性蛋白胨水中，常温送检。 ??水样：贮存在水容器里的饮用水；病家生活接触和污水排放的河流、池塘、水井。用灭菌的 500ml 玻璃瓶采集相对静止的表层水（深度 30cm 以内） 500ml ，常温送检。 第一次采样最好在消毒前进行;3-4 调查处理 —病家; 3-4 调查处理 —病家 ?? 健康教育 为家庭成员提供健康教育，防止 “病从口入 ”。 注意 生熟食物分开处理，食物要煮熟煮透、不喝生水、饭前便后要洗手、清洁排泄物时应带手套，清洁后必须洗手。 ;; ;　　 3-5 调查处理 —餐饮业 ?? 访问食品加工人员 了解食品加工人员数、新招员工数。食品加工人员 健康状况和健康体检情况，最近一周胃肠症状和外 出史； 记录最近 5天的食谱。询问最近食物处理与往常的 不同之处。了解食品加工过程、方法，特别注意高 危食物 采集食品加工人员粪便或肛拭子培养（第一次采样 最好在预防服药前进行）。;;;;;; 3-7 调查处理 —调查报告 暴发疫情调查报告的主要内容 ??基本情况 :疫点或疫区的人口学、卫生、饮用水等情况 ??疫情的发现与报告: ??流行病学调查：包括疫情概况、首发病例或指示病例的描述、三间分布、临床特征、实验室检测结果（临床检验、病原学检验、外环境和水体采样）。 ??专项调查结果分析： ??暴发原因分析及结论： ??已采取控制措施、效果评价及存在问题、建议。;; 四.疫情控制 —4-1阳性水和食品管理 1、疾病预防控制机构： ??报告当地卫生行政部门，并逐级上报到省疾病预防控制中心。 ??尽快上送或进行噬菌体 -生物分型鉴定及 /或 PCR 毒素基因检测，确定是否为产毒株 /非产 毒株。 ??根据监测结果进行风险评估，向卫生行政部门提出处理建议。; 4-1 疫情控制 —阳性水和食品管理 ?? 加强水体周边社区人群或重点人群的监测、阳性食品从业人员的健康监测。 ??加强周围腹泻门诊病例搜索； ??加强健康教育； ??加强外环境消毒。; 4-1 疫情控制 —阳性水和食品管理 ?? 根据该水体的使用情况建议有关部门加强饮用水消毒和监督监测。 建议在阳性水体附件插上警示牌，告诫群众暂勿使用此水，暂停捕捞和移植水生动、植物，直至阴转或鉴定为非产毒株。 建议有关部门加强粪便管理。;4-1 疫情控制 —阳性水和食品管理 卫生监督部门 ??加强同类食品和有关食品的监督; 4-2 疫情控制 —疫区防控