高血压病高危人群中医预防保健服务技术指南PPT.pptVIP

* 高血压病高危人群中医预防保健服务技术指南 本指南适用于高血压病高危人群的中医预防保健服务。 一、高血压病高危人群的范围 高血压病高危人群一般指具有高血压病家族史、超重或肥胖以及有不良生活方式，或情志过极等危险因素，但尚未达到高血压病诊断标准的人群。高血压发病与体质、情绪、生活失调有密切的关系，因此，预防高血压也应紧紧地抓住这几个环节。 （一）禀赋异常，尤其是一级亲属为高血压病患者。（二）超重、肥胖（体重指数BMI≥24kg/m2），腰围男性≥90cm，女性≥85cm。（三）不良生活方式者，如长期过食肥甘、醇酒厚味者、 高盐饮食；久坐少动、素体易暴怒者。（四）长期情志失调或情志过极以及精神刺激者。（五）年龄≥40岁。（六）血压在120—139/80—89mmHg之间。（七）心脑血管疾病患者。 二、高血压病高危人群的中医分类 根据中医基本理论和个人体质辨识，一般分为以下五类：（一）平和类：无明显不适。（二）阴虚类：口干口渴，夜间为甚；手足心热，睡眠差；多食易饥，体形消瘦，小便多，大便干燥。舌红少苔，脉细数。（三）痰湿类：脘腹胀满，口中常有粘腻或甜腻感。体形肥胖，腹部肥满松软，纳呆便溏。舌质淡有齿痕，苔白腻或厚腻，脉濡缓。 （二）高血压病人的保健方法 1）高血压的自我调治 ①自我保健 可以安排一些有益于身心健康，消除紧张因素，保持血压稳定的活动。 ②按摩保健 按摩头部，用两手食指或中指擦抹前额，再用手掌按摩头部两侧太阳穴部位，然后将手指分开，由前额向枕后反复梳理头发，每次5-10分钟。此外还有擦腰背、点血压点等方法。  ③洗脚敷药 晚上临睡前，用温水洗脚泡脚，洗泡过程中可以揉按脚心涌泉穴，揉搓脚趾，洗后用药粉（牛膝30g，吴茱萸5g，其为细末，分10次外用），醋调后用胶布外敷于足心，第二天早晨去掉。 ④倒捏脊 俯卧位请家属或助手从大椎向腰部方向捏脊。 ⑤揉肚腹 病人仰卧，用两手重叠加压，按顺时针方向按揉腹部，每次3-5分钟。 此外，还可以进行日光浴、森林浴、泉水浴等自我保健活动。  以上各种自我保健均应坚持长期进行，才会有明显效果，尤其是对治疗后巩固疗效，功不可没。 2）高血压的体育疗法  高血压自我调理的运动方法又称体育疗法，运动方法对高血压患者，尤其是脑力劳动者是十分有益的。运动方法有多种，每个人应根据自己的年龄、体质、病情等选择适宜的运动方法。 ①散步 一般在清晨进行，全身放松，自然呼吸，每天50-100米，以不感到疲劳为度，适于高龄及病情较重者。 ②慢跑 一般在步行的基础上逐步过渡，逐渐加量，突出一个慢字，不求速度，以不过度劳累为度，活动15-30分钟。③太极拳 打太极拳可根据病情、身体状况，选练简化太极拳或等式太极拳。打拳动作要柔和，姿势放松，动中有静，动静结合，可以成套路的打，也可以仅重复其中几个动作，每天1-2次，每次15-30分钟。 ④气功 一般取内养静功法，可以取坐姿或站姿。坐姿是坐于椅子上，双腿分开自然踏地，两手放于大腿上，手心向下，全身放松，心情怡静，排除杂念，意守丹田，口唇轻闭，双目微合，调整鼻息。站姿是身体自然站立，双脚分与肩平，两膝微屈，两手抱球放于身前，全身放松，意守丹田，调整呼吸。每次10-30分钟，每日1-2次。 活动初期运动量宜小一点，时间短一点，看情况适当加量。运动有疏通气血，平肝潜降、宁心安神、降低血压等作用。 3）高血压的饮食疗法   高血压的病人饮食宜清淡而有足够的营养，少吃肥甘厚味，如动物内脏、蛋黄、动物油等。应吃植物油。可进食蛋清、豆制品等以补充营养。芹菜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、木耳等蔬菜和苹果、香蕉、西瓜等瓜果具有降压和降血脂作用，可以适当多吃一些。小米、高粱、豆类、白薯等粗粮也可多吃，对高血压病人有好处。 食疗方药： ①醋花生仁 花生仁以食醋浸泡密封一周后可吃，每晚临睡前服2-4粒，嚼烂服下。 ②菊苗粥 甘菊苗30克，切细和于粳米煮粥，加冰糖适量食用。 ③紫菜海带汤 紫菜、海带适量，煮汤服用。 ④海蜇马蹄饮 海蜇124克、马蹄370克，海蜇洗漂干净，荸荠洗净去皮，用水1000ml,煎煮至250ml，分两次服用。 ⑤菊槐茶 菊花、槐花、绿茶各等份，泡水代茶饮。 ⑥莱菔子 莱菔子9