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气管切开的护理 黄 金 娜 2011年3月 * 概 述 气管切开术的概念：切开颈段气管，放入金属气管套管或一次性气管套管， 气管切开术以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。 * 气管切开的方法 气管切开术 经皮气管切开术 环甲膜切开术 微创气管切开术 * 气管切开的并发症 ①皮下气肿 ②气胸 ③呼吸停止 ④出血 ⑤术后脱管 ⑥堵管 ⑦术后感染 * 气管切开的护理 术后护理 气管切开管的固定 心理护理 气道温湿化 吸痰 预防感染 * 术后护理 严密观察生命征 严密观察并发症 对未机械通气的患者用生理盐水浸湿的2层无菌湿纱布覆盖于导管口可以减少灰尘等异物吸入，起简单过滤作用，增加吸入空气的湿度。 * 气管切开管的固定 固定导管的寸带须打死结 松紧以可容1指为宜 躁动患者可约束四肢,切勿牵拉呼吸机管 根据情况及时调整寸带的松紧 * 心理护理 指导患者运用会意、眼神、手语、身体语言等与医护及家属交流 备有专用的书写交流板与患进行交流 * 气道温湿化 可用呼吸机上的加温加湿装置或人工鼻 间断滴注湿化法、