原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
Pilon骨折的外科治疗PPT
; 关节面粉碎
关节面软骨的原发性损伤
远端松质骨压缩
腓骨下段骨折(75%-85%)
严重软组织损伤
;损伤机制 ;历史回顾;临床检查;外科治疗;手术方式;经典切开复位内固定;适用于软组织条件良好，低能量的Ⅰ型骨折
Ⅱ Ⅲ型骨折相对少用;有限切开复位内固定结合外固定;外固定：结果;分期重建内固定方法（ORIF） ;改进的ORIF;改进的ORIF;通过韧带整复间接复位;克氏针经皮撬拨;;经皮放置钢板;手术时机选择：根据软组织损伤情况
急诊手术：受伤时间：24小时内
软组织情况：浆液性水泡
开放性骨折ⅠⅡ度 污染轻
延期手术：肿胀进行性加重，血性水泡
软组织挫伤严重
开放性骨折 Ⅱ Ⅲ 度 污染重
;
早期恢复正常解剖关节，改善软组织血循环
利于软组织损伤的回复
易于骨折复位与固定
利于关节内淤血及时排除，减轻软组织肿胀
避免骨折端活动而加重软组织损伤
术前等待、住院时间、及住院费用明显降低 ;急诊是否会影响治疗结果;腓骨是否内固定;植骨问题;并发症 复杂Pilon骨折并发症率高;防治
文档评论（0）