神经外科常见特检阳性结果的临床意义课件.pptVIP

三、传染病四项 传染病四项指: 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg) 丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV) 类免疫缺陷病毒HIV1+2型抗体(抗-HIV) 梅毒螺旋体抗体(抗-TP)四项检测 * 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg) * 四、凝血五项 * 血浆凝血酶原时间测定（PT） PT:8~14秒 1、延长（＞参考值高值3秒）：先天性因子ⅡⅤⅦⅩ缺乏症和低（无）纤维蛋白原血症，获得性见于DIC、原发性纤溶症、维生素K缺乏、肝脏 疾病血循环中有抗凝物质如口服抗凝剂肝素和FDP以及抗因子ⅡⅤⅦⅩ的抗体。 2、缩短：先天性因子Ⅴ增多症、口服避孕药、高凝状态和血栓 性疾病。 3、口服抗凝剂的监测：凝血酶原时间是监测口服抗凝剂的常用指标，在ISI介于1.0—1.2时，INR在2.0—3.0用药为合理和安全。INR 的值越高，血液凝固所需的时间越长。这样可以防止血栓形成，例如血栓导致的中风。但是，如果INR值非常高时，就会出现无法控制的出血的风险 * 凝血酶时间测定（TT） 14~21秒 凝血酶时间延长（＞参考值高值3秒）：见于肝素增多或类肝素抗凝物质存在，如SLE、肝病、肾病等，低（无）纤维蛋白血症、异常纤维蛋白原血症、纤维蛋白原降解产物（FDP） 增多、如DIC、原发性纤溶等。凝血酶时间缩短：见于血标本有微小凝块或钙离子存在时。 * 活化部分凝血活酶时测定（APTT） 25~45秒