寄生虫感染及病原学诊断课件.ppt

利什曼原虫 骨髓、淋巴结或脾脏穿刺，以穿刺物涂片、染色、镜检 利什曼原虫无鞭毛体在巨噬细胞内繁殖、最终导致巨噬细胞破裂，游离的无鞭毛体又可被其他巨噬细胞吞噬，并重复增殖过程。 * Skin ulcer 皮肤溃疡 Patient suffered from cutaneous leishmaniasis 皮肤利什曼病 * 12岁男孩 脾肿大 贫血 严重消瘦 黑热病病人 * 排泄物与分泌物检查 痰液：可检查卫氏肺吸虫卵，卡氏肺孢子虫包囊也可出现在痰液中，但检出率很低。 肺吸虫：收集24小时痰液，加入等量10%NaOH溶液，搅匀后放入37℃孵箱，数小时后痰液消化为稀液状，以1500rpm离心5～10分钟，弃取上清夜，取沉渣涂片镜检。 卡氏肺孢子虫包囊：采集肺泡灌洗液后以3000rpm离心15分钟，取沉渣涂片做姬姆萨或银染色镜检。 * 十二指肠液和胆汁检查 可查见蓝氏贾第鞭毛虫滋养体、肝吸虫卵、肝片形吸虫卵、布氏姜片吸虫卵，在急性阿米巴肝脓肿患者胆汁中可偶见滋养体。 检查方法：直接涂片或离心沉淀浓聚法后检查 * 尿液检查：取尿液3～5ml离心（2000rpm）3～5分钟，取沉渣涂片镜检如为乳糜尿需加等量乙醚，用力振荡，使脂肪溶于乙醚，然后吸取脂肪层，离心取沉渣镜检，尿液中可见阴道毛滴虫、丝虫微丝蚴、埃及血吸虫卵等。 鞘膜积液检查：主要检查班氏微丝蚴。 阴道分泌物检查：主要检查阴道毛滴虫