难治性便秘的药物治疗课件.pptxVIP

难治性便秘的药物治疗难治性慢性便秘Intractable/ Refractory Chronic Constipation便秘症状持续，严重影响生活常规治疗措施效果不佳依赖刺激性泻剂或灌肠许琳，等. 基础医学与临床 2008,28:387Yalcin S，et al. Bratisl Lek Listy 2009,110:35慢性便秘患者对治疗的满意度北京10家医院对门诊慢性便秘患者调查（n=522），53%患者报告对以往的治疗不满意！无效 10%显著 6%较明显 41%不明显 43%刘巍，等.胃肠病学 ，2010, 15：953.532.52疗效评分1.510酚酞片开塞露益生菌乳果糖麻仁丸芦荟胶囊生物反馈聚乙二醇促动力药排毒养颜胶囊六味安消胶囊常用通便药的疗效调查1 N=909疗效评分：1= 无效，2= 部分有效， 3= 明显有效，4= 非常明显绝大多数便秘患者对所用的通便药物疗效不是很满意张军，等. 2011年全国消化会议难治性便秘的原因 疾病复杂性 患者特殊性 医生关注度生活饮食习惯排便习惯治疗信心和耐心经济原因合并其他慢性疾病合并精神心理问题对症状的全面评估引起便秘的原因可能病理生理机制影响疗效的因素恢复正常排便生理患者的感受结肠无力多种功能性排便障碍传输延缓＋排便障碍合并结构改变 直肠前突 直肠黏膜脱垂内 容根据主要症状群选择通便药辅助检查结