变应性鼻炎诊疗护理课件.pptVIP

耳鼻咽喉科医院 * 吸入激素抗炎作用的机制。H+靶细胞胞浆中GRH-GR复合物移到胞核与GRE结合(糖皮质激素反应元件)上调或下调相应基因的转录增加/减少相应蛋白的表达 * AR的症状主要是由于局部炎症细胞的积累和活化引起。而GCS可以多阶段地抑制炎症作用;GR广泛表达于呼吸道上皮细胞 * ARIA变应性鼻炎的阶梯治疗示意图 如图，轻度间歇性变应性鼻炎，首先应避免变应原和刺激物，弱不能缓解则鼻内或口服减充血剂，或口服或局部使用非镇静性H1受体拮抗剂 中重度间歇性、轻度持续性、中重度持续性变应性鼻炎，在上述措施不能缓解症状情况下，使用局部色酮类或使用鼻内皮质类固醇激素类药物 仍有必要，可进行免疫治疗 变应性鼻炎 变态反应（Allergy），俗称为过敏，是通过机体的免疫系统对周围环境中的抗原或自身抗原成分产生的异常免疫应答，最终引起病理性的炎性反应。变态反应一般发生在有过敏体质（或全身过敏状态）的人群，即医学上所称的特应性（Atopy）人群。 特应性（Atopy），特应性不是一种病，它是一种易患变应性疾病的体质或全身状态，称为过敏体质，或全身致敏状态。不是每一个有特应性体质或状态的人一定患有变应性疾病，但特应性体质的人都有患变应性疾病的倾向和易感性，很可能将来患病。 变态反应与特应性的概念 现代变态反应学的起源 1906年 变态反应之父：von Pirquet 变态反应概念