2型糖尿病肾病患者血小板CD62p、PAC1的表达.pdfVIP

中文摘要 2型糖尿病肾病患者Illl 摘 要 目的： 观察2型糖尿病及糖尿病肾病患者血小板活化标记物 CD62p、PAC．1的表达，及其与尿微量白蛋白排泄率的关系， 比在糖尿病肾病发病机制中的作用，为糖尿病肾病诊断、研 究病情进展及抗血小板治疗、疗效观察提供指导。 方法： 病无肾脏并发症患者作为糖尿病组(DM)，50例2型糖尿病 肾病患者为糖尿病肾病组(DN)，三组年龄、体重指数相匹配。 再根据尿微量白蛋白排泄率将糖尿病肾病组分为糖尿病肾 两个亚组。入选病例均化验空腹(FPG)及早餐后2小时血糖 (2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlC)、低密度脂蛋白胆固醇 钠抗凝的真空采血管采集静脉血2ml，样本采集不扎止血带， 弃去前2ml混有组织液的血液，直立样本管，避免混摇振荡， 立即送实验室检测血小板CD62p、PAC一1。 试验管中加入全血样本5“l，再加入CD61 PerCP、CD62p PE、PAC．1 中文摘要 PerCP、RGDS、Mouse 入CD61 glPE各lO山，分别轻摇混 匀，室温避光孵育lO．15分钟后，均加入PBE磷酸盐缓冲液 O．5ml稀释，即刻用流式细胞仪(FCM)上机检测。上机时 先根据前向角和侧向角散射光信号设定血小板门，排除各种 血小板聚集体，通过CD61PerCP标记确认血小板，每个样 本测10000个血小板。 所有数据采用SPSSl0．0软件进行单因素方差分析， 均数4-标准差(mean4-SD)表示。 结果： 1、2型糖尿病无肾脏并发症组与糖尿病肾病组临床资料 比较无统计学差异。 min、96．54+10．3799／min、537．3 显高于DNl组(PO．01)。 1+1．27％、7．974-1．15％、 表达的阳性率分别为16．3 高(PO．01)。 2 中文摘要 无差异。 与PAC．1无关(r=O．051)。 6、血小板活化与临床资料的相关性分析显示，CD62p (r=O．335，p0．01)。 结论： 表达明显高于正常对照。 达阳性百分率均高于糖尿病无肾脏并发症患者。 3、糖尿病肾病大量尿白蛋白患者与微量白蛋白尿患者 CD62p、PAC．1表达阳性率无差异。 与PAC．1同时表达阳性率呈正相关，与PAC．1无关，检测 病临床诊断的辅助指标，并监测病情进展。 发生、进展监测优于单独检测CD62p。 6、低密度脂蛋白胆固醇、舒张压的异常与血小板活化 相关。 中文摘要 化表达的阳性百分比，反映了2型糖尿病、糖尿病肾病患者 血小板活化状态，与尿微量白蛋白排泄率呈正相关，可作为 糖尿病肾病诊断、病情监测指标，为临床抗血小板治疗提供 依据。 关键词：2型糖尿病； 糖尿病。肾病； 流式细胞仪； CD62p；PAC-1；尿微量白蛋白排泄率 英文摘要 Platelet in with CD62p，PAC一1expressions patients 2diabetic type nephropathy 一一 一 一 一 ABSTR