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- 2018-01-10 发布于广东
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儿科病例讨论 ...ppt
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肺炎支原体肺炎
姓名:郑某某
性别:女
年龄:7岁
住院号:792829
入院日期:2017-07-10
出院日期:2017-07-20
支气管肺炎
支原体感染
诊断
发热、咳嗽5天
主诉
5天前无诱因出现发热,最高体温39.5℃,伴咳嗽,以夜间为著,阵发性连咳,无异物吸入及突然呛咳史。无明显喘息,在家口服药物“头孢类(药名不详)” 效果欠佳,为进一步诊治,收入院。
现病史
T38.5 ℃,HR 100次/分,RR25次/分
精神尚可,呼吸平顺,口周无发绀,
三凹征阴性
双肺呼吸音粗,可闻及散在喘鸣音
心音有力,律齐
腹软,肝、脾肋下未及
四肢肌力、肌张力正常,双巴氏征阴性
查体
雾化吸入:布地奈德;复方异丙托溴铵
抗生素:阿奇霉素 10mg/kg(7.10—7.14)停3天,再次静滴3天(7.18—7.20);
头孢唑肟钠 100mg/kg(7.15—7.20)
抗病毒药物: 热毒宁(7.10—7.13)
诊疗经过(药物)
体温:住院第2天热退
喘息:住院第6天消失
诊疗经过(病情变化)
肺炎支原体
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