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1 2018-1-6 交叉配血 知识讲座 2 2018-1-6 RBC表面有丰富唾液酸，在中性环境中带负电荷，互相分离。可通过缩短细胞间距，以及在致敏细胞上的抗体之间搭桥使RBC凝集。 凝集一般为二个步骤 抗体吸附于RBC抗原上成为致敏状态 致敏RBC凝集形成块状 Ϋ Ϋ Ϋ Ϋ Ϋ Ϋ Ϋ Ϋ Ϋ Ϋ Ϋ Ϋ Ϋ Ϋ Ϋ Ϋ Ϋ Ϋ Ϋ Ϋ Ϋ Ϋ Ϋ Ϋ Ϋ 3 2018-1-6 一 二 三 四 4 2018-1-6 标本的采集与要求 5 2018-1-6 1.标本要新鲜: 前三个月内输血或妊娠:配血试验标本抽取48h,避免因回忆反应产生的抗体漏检。 新近的输血或妊娠：可引起意外抗体迅速出现,如果对病人的输血史或人身史不明,使用的标本必须是输血前48h内抽取的。 血量约为5ml 。 2.使用右旋糖酐、pvp等： 治疗前抽取标本备用,防止RBC缗钱状凝集的干扰 标本要具有代表性，能代表患者目前状况 6 2018-1-6 3.24小时内输了12u血后： 可输注未经交叉配血的ABO、RH同型的血液,因为原始交叉配血用的血清已不能代表患者血清的情况。 4.防止血样的稀释和溶血的产生： 溶血标本一般不使用,因为血清中游离血红蛋白可掩盖在输血前实验中抗体反映引起的溶血 5.标本标识：唯一性标识无误、与输血申请单一致 6.使用血浆标本：应排除纤维蛋白原的干扰