先天性耳前瘘管 - .pptVIP

先天性耳前瘘管的护理 铜陵市市立医院五官科 先天性耳前瘘管的护理 常见的先天性外耳疾病，为第一、二鳃弓耳廓原基发育过程中融合不良所致。 病理与临床表现： 1、可为单侧或双侧。 2、瘘管口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓三角 窝或耳甲腔处。其深浅长短不一，可呈分枝 状深入耳廓软骨或外耳道及乳突表面。 3、管腔壁为复层鳞状上皮，腔内存有鳞屑且 有臭味。 4、感染则红肿、疼痛、化脓。 反复感染 形成囊肿或脓肿，其内可有肉芽生长， 破溃则形成脓瘘，感染控制后形成瘢痕。 诊断 根据临床表现及体征 辅助检查 （1）经瘘管口插入泪道探针检查，可发现瘘管 （2）瘘口注入40%的碘油，摄乳突X线片，可显示走行和内口位置 护理诊断 1.有感染的危险 与抵抗力下降或细菌侵入时感染化脓有关 2.疼痛：与切口有关。 3.体温过高：与感染有关。 4.知识缺乏 缺乏有关耳前瘘管的治疗和自我护理知识 护理措施。 1。术前护理 （1)术前心理护理：热情认真的和患者沟通，告知耳前瘘管的发生及发展情况，容易反复合并感染，采用手术切除疗效显著，不会影响耳的听力。手术操作简单，无明显痛苦，消除患者紧张焦虑