孕期合理用药-钟梅.ppt

孕期合理用药; 孕期胎儿处于发育过程，如用药不当，对孕妇、胎儿、新生儿可能产生不良影响 过去认为胎盘是天然屏障，药物不会通过胎盘危及胎儿 1950年，“反应停”事件——海豹肢畸形 ;;孕妇的药物代谢特点;不同孕期用药特点; 药物对胚胎及胎儿的不良影响; 孕期用药原则;美国FDA颁布的药物对胎儿的危险性等级的分类表;A级：;B级：;C级：;D级：;X级：;FDA分类对临床实用吗？;;常见部分孕妇禁用药物;抗感染药物;抗感染药物;降压镇静类;强心剂;镇静剂;解热镇痛药;降糖药;抗甲状腺素和碘制剂;糖皮质激素;产前多疗程糖皮质激素治疗 对母儿的影响存在争议，国外仍在进行多中心随机对照试验。产前多疗程糖皮质激素治疗对母儿的可能危害，建议这一治疗不常规用于有持续早产危险的孕妇。首次治疗后1周内未分娩，再重复用药应基于7天内有发生早产可能者。;抗癫痫药;抗凝药;妊娠期免疫;药物致畸性的判定;重视孕期合理用药，减少出生缺陷！