课件-口服降糖药.ppt

1 糖尿病系列讲座之口服降糖药 湖南省人民医院老干科 2 2型糖尿病主要的代谢缺陷 肌肉及脂肪等周围胰岛素抵抗 胰岛素分泌不足 肝糖原异生增加 Diabetes Care. 1999;22:562 3 胰岛素抵抗 肝糖产生 胰岛素分泌 餐后血糖 空腹血糖 IGT Clinical Diabetes Volume 18, Number 2, 2000 糖尿病 微血管并发症 大血管并发症 2型糖尿病发生、发展过程中各种病理生理异常的演变 糖尿病发生 NGT 4 胰岛素分泌模式 800 6am 时 间 10am 2pm 6pm 10pm 2am 6am 700 600 500 400 300 200 100 健康对照(n=14) 2型糖尿病患者(n=16) Polonsky KS et. al N. Engl. J. Med. 1988 胰岛素分泌速率(pmol/min) 5 口服降糖药对糖尿病治疗的意义 在2型糖尿病人中仅有15%的病人发病开始时单纯饮食疗法可达到满意的控制标准。但是，1年后，这部分中约1半的病人血糖逐渐升高，必须在饮食疗法的基础加上口服降糖药才能使血糖控制满意。因此，这意味着2型糖尿病发病2型糖尿病1年后，90%以上的病人必须使用口服降糖药。 6 口服治疗糖尿病药物分类