欣母沛在预防剖宫产术中、术后出血中的临床疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 欣母沛在预防剖宫产术中、术后出血中的临床疗效分析 谭白菊 　　（眉山市人民医院 620010） 　　【摘要】目的：研究分析欣母沛对剖宫产术中、术后出血的预防效果。方法：选择2013年4月-2014年4月期间在我院产科（具有剖宫产特征，且存在产后出血倾向）行剖宫产的98例产妇，通过抽签的方法将其分成对照组与观察组，对照组49例患者常规术中胎儿娩出后宫体注射缩宫素；观察组49例在宫体注射缩宫素的同时加用欣母沛。结果：观察组49例患者术中及术后两小时出血量为（305.24plusmn;152.05）ml、(112.05plusmn;78.27)ml，较明显低于对照组（358.87plusmn;196.58）ml、（257.24plusmn;104.38）ml，差异Plt;0.05有统计学意义；观察组产后出血发生率为6.12%（3/49），明显低于对照组的30.61%（15/49），差异Plt;0.05有统计学意义；观察组不良反应率8.16%（4/49），对照组为12.24%（6/49），差异率P＞0.05，无统计学意义。结论：欣母沛用于预防剖宫产术中、术后出血与常规药物相比，更加快速、高效、安全，临床应用价值较高。 　　【关键词】欣母沛 预防 术中、术后出血 疗效 　　【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）21-0289-02 　　产后出血是妇产科临床常见的一种严重并发症[1]，致死率相对较高。有效的干预治疗能够减少子宫切除率、出血率以及病死率。而造成产后出血的最关键因素为宫缩乏力，大概占产后出血总数的70%至80%左右。现阶段，临床中一般应用米索前列醇、缩宫素等药物治疗，以便增强患者子宫收缩能力。因此，及时有效的控制术后出血，保证临床预后良好。现选择2013年4月-2014年4月期间在我院产科采取剖宫产的98例产妇，进一步探析欣母沛对预防术中、术后出血的效果，具体如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选择2013年4月-2014年4月期间在我院产科采取剖宫产的98例产妇，年龄均在23-43岁之间，平均年龄（29.56plusmn;5.18）岁。孕周时间35-41周之间，平均（39.41plusmn;0.85）周。全部产妇均具有剖宫产指征，伴有产后出血倾向，其中前置胎盘者25例，双胎妊娠者19例，羊水过多者16例，巨大儿者31例。全部产妇均未有血液系统、肝病以及高血压等疾病。 　　1.2 方法 全部产妇均接受子宫下段剖宫产术，充分打开子宫下段，将羊水彻底吸尽，分娩出胎儿以后立即给药。 　　对照组：49例患者常规注射缩宫素。在胎儿分娩以后立即注射缩宫素，剂量为20 U。 　　观察组：49例患者在常规注射缩宫素的同时加用欣母沛进行治疗。缩宫素的用法与对照组相同。欣母沛剂量为250 ug，进行宫体注射。 　　1.3 指标观察 通过容积法、称重法对产后出血量进行严重测量[2]。术前在产妇臀下置放一个一次性防水纸垫，当术中羊水彻底吸净以后，准确记录好瓶内的羊水量，应用吸引器把术中出血量收集起来，并放在有刻度的采集瓶中观测术中出血量。用10.0cmtimes;10.0cm面积的纱布浸透不滴血为10.0ml的失血量、手术完成后离开手术室前，挤压产妇子宫底彻底将积血排出，纸垫称重，同时为产妇更换一次性防水纸垫，然后在术后2小时称重。按照1.05g=1ml血液的标准，把两块纸垫相累计就是术后2小时的总出血量。 　　1.4 统计学分析 选用统计学软件SPSS13.0对试验数据实施系统化处理，通过均数plusmn;、平均数（x-plusmn;s）表示计量数据，运用X2对试验所得计数数据进行检验，运用t对所得计量数据进行检验。当对比差异Plt;0.05时，试验存在统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 术中、术后出血量情况 观察组出血者3例，发生率为6.12%；对照组出血者15例，发生率为30.61%。两组产妇发生出血的机率相对比，差异Plt;0.05有统计学意义。观察组49例患者术中及术后两小时出血量较明显低于对照组，差异Plt;0.05有统计学意义。详见表1。 　　表一 两组患者术中、术后2小时出血量对比分析表（x-plusmn;s） 　　2.2 不良反应分析 观察组不良反应者4例，发生率为8.16%；对照组不良反应者6例，发生率为12.24%。两组产妇发生不良反应的机率相对比，差异P＞0.05，无统计学意义。 　　3 讨论 　　在实际临床工作中，我们发现产妇若是存在前置胎盘、羊水过多、巨大胎儿以及多胎妊娠等情况很容易出现宫缩乏力性产后出血[