楔状缺损修复中富士9玻璃离子粘固粉应用临床效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 楔状缺损修复中富士9玻璃离子粘固粉应用临床效果观察 张利辉 (江门市第二人民医院口腔科 529030) 【摘要】目的 观察富士9玻璃离子粘固粉修复楔状缺损的临床效果。方法 将150颗楔状缺损型后牙（包括前磨牙，磨牙）分成3组，分别采用富士9玻璃离子粘固粉（1组），银粉玻璃离子粘固粉（2组），光固化树脂（3组）修复，跟踪观察2-3年，比较其临床疗效。结果 富士9玻璃离子粘固粉操作简便，抗压强度和粘结性较高，刺激性比其他两种材料少，颜色接近牙齿，是比较理想的楔状缺损修复材料。 【关键词】 富士9玻璃离子 楔状缺损 光固化树脂 银粉玻璃离子 比较 现将三种材料修复楔状缺损的疗效观察报道如下： 1 一般资料 1.1楔状缺损活髓患者（前磨牙，磨牙）150颗，患者年龄30-65岁，男：女=1：1。 1.2材料 日本富士9玻璃离子粘固粉，日本银粉玻璃离子粘固粉，无固定品牌进口光固化树脂。 2 分组 2.1 将150颗无显著性差别的楔状缺损活髓患牙分成3组 1组 51颗采用富士9玻璃离子粘固粉修复 2组 49颗采用银粉玻璃离子粘固粉修复 3组 50颗采用光固化树脂修复 2.2操作步骤： 所有操作全部由本人独立完成，修复前稍微备洞，严格按照每种材料的操作规程操作，中，深度敏感患牙采用氢氧化钙盖髓加垫底（富士９玻璃离子除外），富士９玻璃离子和银粉玻璃离子按照一定的粉液比例调合，充填前窝洞不必吹得太干，充填后均搽凡士林隔湿，光固化树脂充填前用自酸蚀粘结剂粘结，过程非常注意避免唾液污染，跟踪观察充填物脱落，边缘密合性，磨损等情况，观察患牙是否发生继发龋，牙本质敏感症，牙髓病变等。 3 结果 所有患牙均进行1周，3月，2-3年的跟踪观察，其结果见表 4 讨论 楔状缺损的修复比较棘手，缺损多浅而宽，固位型较差，窝洞部位特殊，易受刷牙时牙刷的不良摩擦力，材料容易脱落。富士9玻璃离子粘固粉是近年来继富士2之后的更高强度的充填材料之一，其具有较低的溶解度，较高的抗压强度表面硬度及抗磨性，拥有超过传统国产玻璃离子两倍以上的弯曲强度，有较强的粘结性，无须过大的机械固位力，对洞型预备不用很严格，相对银粉玻璃离子颜色较接近牙齿，对牙髓刺激性较少，中度楔状缺损甚至无须垫底，操作简便，窝洞不要求太干燥，其缓慢的氟离子释放可以促进牙本质龋和釉质龋的再矿化，可减少微渗漏及继发龋的发生。因其颜色未能和天然牙完全相似，所以更适合前磨牙之后的缺损修复。 银粉玻璃离子粘固粉因其在玻璃离子基础上加了银粉，抗压强度较高，但颜色为灰黑色，对患者的美观很大影响，对牙髓刺激也较大，中龋以上一定要垫底。光固化树脂颜色相当逼真，耐磨和抗压性都很高，但其要先酸蚀，和牙齿属物理性结合，粘结性能差，边缘密合度低，容易脱落，对牙髓刺激性较大，操作繁杂严谨，耗时耗精力，接近龈缘时有时难以压实产生间隙，龈沟液渗入污染而影响粘固，楔状缺损本身症状就很敏感，充填后可加剧症状或出现长期敏感症状甚至继发龋和牙髓病变的发生。 活髓牙修复治疗的原则首先是尽量保存牙髓活力，富士9玻璃离子刺激性小，诱发牙髓病变的几率很少，密合度高，较强的抗压强度，颜色有几种，vitA1 A2 A3 A3.5 B2 B3 C4,接近天然牙，有缓慢的氟离子释放功能???操作较简单方便，在基层综合性医院口腔科护士配备不是很齐的条件下，是楔状缺损活髓患牙（后牙）修复的首选材料。 参考文献 [1]叶萍.光固化复合体修复楔状缺损疗效观察.口腔材料器械杂志.2009.9（1） 33-34. [2]黄辉等.三种类型不同的材料修复楔状缺损的临床分析.口腔医学.2000.20.（1）26-27. [3]杨世.玻璃离子粘固剂充填龋齿62例的体会.华西口腔医学杂志 1989.02.