临床基本技能精品教学（汕头大学）临床期末复习小抄.docVIP

08本科： 二.问答题 1.肌钙蛋白是哪个器官的标志物，临床意义是什么？ 心脏病生物标记物检测 肌钙蛋白 参考范围 cTnT: ＞0.2ug/L为诊断临界值； ＞0.5ug/L可诊断急性心梗。 cTnI: ＞1.5ug/L为诊断临界值。 临床意义 cTn 为心肌损伤的指标，灵敏性和特异性均高于心肌酶。对微小的，小灶性心梗的诊断更有价值。不稳定性心绞痛时cTn常升高，提示有小范围心梗的可能 2.肾小球功能检测有哪些项目及临床意义？ 肾小球滤过率：单位时间内（分钟）经肾小球率出的血浆液体量（ml/min）,称为肾小球滤过率（GFR）。 肾清除率：双肾于单位时间（分钟）内，将血浆中所含的某物质全部加以清除的能力。结果以毫升/分（ml/min）或者升/24小时（L/24h）表示。 不同物质经肾排除方式：1.全部由肾小球滤出，肾小管不吸收、不分泌，如菊粉。2.全部由肾小球滤过，不被肾小管重吸收，很少被肾小管排泌，比如肌酐。3.全部由肾小球滤过后又被肾小管全部吸收，如葡萄糖。4.除肾小管滤出外，大部分通过肾小管周围毛细血管向肾小管分泌后排除，如对氨基马尿酸。 内生肌酐清除率(Ccr)：新生儿：80-120ml/min，成 人：40-65ml/min 临床意义： ★敏感反映肾小球滤过功能有无损害