临床基本技能精品教学（汕头大学）血常规和血细胞形态.pptVIP

贫血病因 a、 急性、慢性RBC丢失过多 b、 RBC寿命缩短：溶血 c、造血原料不足：缺铁、维生素B12、叶 酸，继发于其他疾病的不足，药物原因引 起的不足。 d、 BM造血功减退：药物、物理因素、某些 疾病导致体内有毒物质潴留、原因不明。 Hb、RBC、MCV、MCH、MCHC、RDW 作为贫血形态学分类的依据。红细胞3个平均值只是表示红细胞总体的平均值，正常细胞性贫血并不意味着患者的红细胞形态就无改变。它的使用有一定的局限性，必须进行血涂片红细胞形态观察才能得出较为准确的诊断。 3、RBC形态改变：球形、椭圆形、靶形、 口形、镰形、棘形、新月形、泪滴形、缗 钱状、裂RBC、RBC形态不整、有核 RBC。 4、胞内出现异常结构：嗜碱性点彩、豪焦 小体、卡波环、寄生虫。 主要见于遗传性球形红细胞增多症和自身免疫性溶血性贫血。 见于遗传性椭圆形红细胞增多症，一般大于25－50％才有诊断价值。 主要见于珠蛋白生成障碍性贫血、异常血红蛋白病。少量也可见于缺铁性贫血。 见于遗传性口形红细胞增多症，一般大于10％才有诊断价值。少量也可见于DIC及酒精中毒。 见于镰形红细胞性贫血（HbS）。 见于棘形红细胞增多症（先天性无β脂蛋白血症）