吸氧术2.ppt

七、双侧鼻导管给氧 法操作步骤 自身准备：衣帽整洁、七步洗手法、戴口罩----用物准备：治疗盘、治疗本、手电筒、氧气 七、双侧鼻导管给氧 法操作步骤 筒、扳手、流量表、通 气管、纱布、棉签、弯盘、湿化瓶内盛1/3~ 1/2蒸馏水、治疗碗内 七、双侧鼻导管给氧 法操作步骤 盛少量温开水、双侧 鼻导管、用氧记录本----解释目的、评估鼻腔----装表、查表（一冲、 七、双侧鼻导管给氧 法操作步骤 二上、三紧、四查)----清洁鼻腔、接管、插管、固定、记录、指导、 观察----停止用氧、安 七、双侧鼻导管给氧 法操作步骤 置患者----卸表、用物处理、记录、洗手 八、氧浓度和氧流量的换算法 氧浓度%=21+4×氧流量(L/min) 九、氧气成分 氧气成分 99%氧气 、5%二氧化碳和纯氧混和气体 十、吸入浓度 低于25%的氧浓度，无治疗价值；（1L/min） 高于60%的氧浓度，持续24小时，则有氧疗副作用。 十、吸入浓度 吸氧浓度 低浓度给氧：吸入氧浓度低于35% ；3L/min 中浓度给氧：吸入氧浓 十、吸入浓度 度为 35%~60%；3-9L/min; 高浓度给氧：吸入氧浓度高于60%；9/min 十一、氧疗副作用 常见氧疗副作用：氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥、晶状体后纤维组织增生、呼吸抑制 十二、常用的吸氧流量 轻度缺氧：1~2升/分 25~29% 中度缺氧：2~4升/分 29~37% 十二、常用的吸氧流量 重度缺氧：4~6升/分 37~45% 缺氧和二氧化碳滞留并存者，应以低流量低浓 十二、常用的吸氧流量 度持续给氧，以防二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。 十三、吸氧注意事项 （1）严格遵守操作规程，注意用氧安全，做好“四防”，即防震、防热、防火、防油。氧 十三、吸氧注意事项 气筒放阴凉处，周围严禁烟火、易燃品，至少距火炉5m，暖气1m，以防引起燃烧。 十三、吸氧注意事项 （2）用氧过程中注意观察用氧效果，从而选择适当的用氧浓度。根据病人P、R、BP、精神 十三、吸氧注意事项 皮肤等；测定动脉血气分析，严格按照操作程序，给氧前先调节流量，中途调节流量时，先分 十三、吸氧注意事项 离接管，再调流量，停止吸氧时先取下鼻导管，再关流量开关（带气进带气出）。 十三、吸氧注意事项 （3）常用湿化液有冷开水、蒸馏水，急性肺水肿用20%-30%乙醇。 十三、吸氧注意事项 （4）氧气筒内氧气不可用尽，应保留筒内压5Kg/cm2，以防再次充气引起爆炸。 十三、吸氧注意事项 （5）对未用或已用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志，以免急用时搬错而影响抢救速度。 复 习 题 1.为什么大手术后常给与氧气吸入？ 麻醉及疼痛容易造成呼吸幅度受限导致患者缺氧。 复 习 题 2.吸氧时患者鼻腔干燥如何处理？ 用棉签蘸温水擦拭鼻腔或用甘油湿润鼻腔。 吸氧术 宣城市120急救科 程英豪 一、氧气吸入术定义 通过给氧，提高动脉血氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2）,增加动脉血氧含量（CaO2）， 一、氧气吸入术定义 纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法。 二、缺氧的分类 （1）低张性缺氧：动脉血氧分压降低，动脉血氧含量减少，组织供氧不足。由于吸入气体氧 二、缺氧的分类 分压过低，外呼吸功能障碍，静脉血分流入动脉血引起。常见于高山病、慢性阻塞性肺疾病 二、缺氧的分类 、先天性心脏病等。 （2）血液性缺氧：血红蛋白数量减少或性质改变，造成血氧含量降低 二、缺氧的分类 (3)循环性缺氧：由于组织血流量减少使组织供氧量减少所致。其原因为全身性循环性缺氧和 二、缺氧的分类 局部性循环性缺氧。常见于休克、心力衰竭、大动脉栓塞等。 （4）组织性缺氧：组织 二、缺氧的分类 细胞利用氧异常所致。其原因是组织中毒、细胞损伤、呼吸酶合成障碍。常见于氰化物中毒、 二、缺氧的分类 大量放射线照射等。 二、缺氧的分类 总结：低张性缺氧疗效最好，对心功能不全、心排出量严重下降、大量失血、严重