第5章盆部与会阴.ppt

人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用《局部解剖学》8年制及7年制临床医学等专业用 人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用 “十一五”国家级规划教材《局部解剖学》 直肠指诊是诊断前列腺良性增生最简单且必须进行的检查方法，通过直肠指诊主要了解前列腺形态、大小、硬度，表面是否光滑，有无结节与压痛，中央沟是否存在、变浅或消失，腺体是否固定，触诊有否捻发感等，同时了解肛门括约肌、直肠及精囊情况。指诊时可初步确定前列的腺大小：①正常大小：前列腺似栗子大小。②Ⅰ度增生：前列腺增大似鸡蛋。③Ⅱ度增生：前列腺增大似鸭蛋。④Ⅲ度增生：前列腺增大似鹅蛋。 必须注意，直肠指诊估计的前列腺大小并不一定是其实际体积，如中叶增生，腺体突入膀胱，直肠指诊时前列腺增大则不明显。直肠指诊时如发现前列腺硬度增大，表面凸凹不平，有可疑硬结，应建议作针吸细胞学等检查，以排除前列腺癌等。 人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用 “十一五”国家级规划教材《局部解剖学》 正常前列腺的横径约4厘米，长度约3厘米，前后径约2厘米。B超可以观察前列腺形态和结构，测量其各径线，并测定出前列腺体积，估算前列腺重量。前列腺增生在超声检查时前列腺各径线均有不同程度的增大，以左右侧叶增生为主者，三径线相应增大，中叶增生者长度（上下径）增大明显。 手术切除前列