中医药膳学的理论基础PPT.ppt

第二章 中医药膳学的理论基础;第一节 中医药膳学的基础理论;一、以五脏为中心的整体观;(一)以五脏为中心的机体自身的完整性;遵循辨证沦治的原则，：“同病异治“或“异病同治”的治疗原则。 辨证施膳是辨证论治在药膳中的具体应用。当疾病的证候诊断明确以后，则确定其相应的治疗原则，选则相应的药膳食品，给予针对性的治疗。所以，辨证施膳是中医理论和药膳实践相结合的体现，是药膳普遍应用的一个施膳规范。 辩证施膳的过程，实际就是理法方药在临床上的具体应用，是药膳治病、健身、抗老的一个重要环节。如部分高血压、肺结核和慢性尿路感染病人，由于均具有头晕、耳鸣、腰酸、低热、手足心热、失眠、盗汗、心悸、舌红、少苔、脉细数等症状，辨证为阴虚火旺，病异而证同，都以滋阴降火力治疗原则，可以用雪羹汤、冰糖清炖银耳、梨浆粥等药膳以治疗。;中医临床施膳过程，主要不是着眼于病的异同，而是着眼于证的区别。 相同的证，可用基本相同的治法； 不同的证，必须用不同的治法， “证同治亦同，证异治亦异”。 为什么中医治病、施膳要特别强调“证”?中医认为，证，也名证候，它是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括，由于它包括了病变的部位、原因、性质以及邪正关系，反映出疾病发展过程中某一阶段的本质，因而它比症状、病名更全面、更深刻、更正确地揭示了疾病的本质。;三、阴阳五行学说为理论基础;(二)以阴阳失衡为核心的病理观;(三)以调整阴阳为根本的药膳观;（四）以五行学说为指导的施膳观;事物属性的五行归类表;五行生克规律; 药物和五行相互孽生和制约 五行学说对药膳学亦有较大的指导作用。如酸入肝属木，苦入心属火，甘入脾属土，辛入肺属金，咸入肾属水。 五脏在生理上既相互资生又相互抑制，方能生化无穷；病理上太过与不及，均可为害。五脏相互补充，才能祛疾延年。 施膳原则，以五行学说为指导，如木克土，肝有病易伤及脾胃，凡见肝病患者，常宜治肝兼以补脾健胃的药膳，以防传变，旨在“先安未受邪之地”。;第二节 中医药膳学的药性理论;一、四性（四气）;二、五味;三、升降浮沉;4.药物或食物升降浮沉是相对的两种作用：升：上升或升提，上升多用于病邪在上的病证，如涌吐以祛邪外出；升提多用于病势下陷的病证，如补气升阳以止泻止痢，补气升提以治内脏下垂等。降：下降或降逆，多用于病势向上逆的病证，如降逆以止呕。浮：外浮或发散，多用于外闭在表的病证，如发汗以解表。沉：指收敛或泻痢，收敛多用外脱的病证，如补气固表以止虚汗；泻痢多用于内积不泄的病证，如泻痢以去里邪。 5.升降浮沉的作用并不是所有的药物或食物都具有的。多数药物或食物具有双向作用，如生姜既能发汗以解表，又能降逆以止呕。 6.药物或食物的升降浮沉与炮制和烹调有关，如酒炒则升，姜汁炒则散，醋炒则收敛，盐炙则下行等。药物或食物的升降浮沉作用在一定条件下是可以转变的，在配膳时应加以注意和利用。;四、归经;五、毒性;第三节 中医药膳学的配伍理论;二、药膳配伍的具体方法 单行：单一物料的独立使用。如独参汤。 相须：相似功能物料的联合使用，以互相增强作用。 相使：两种以上的物料同用，以一种物料为主，其余的为辅。 相畏(相杀)：两种物科配伍使用时，一种物料能减轻或消除另一种物料的副作用。如食用螃蟹常配用生姜，以生姜减轻螃蟹的寒性，并解蟹毒。 相恶：两种物料配伍使用时，一种物科能降低另一种物料的作用，甚者相互抵消。如人参恶萝卜，因萝卜耗气，能降低人参补气的作用。 相反：指两种物料相配伍时，能产生毒性反应或副作用。 相须、相使、相畏(相杀)是在配膳时应加以利用的，相恶、相反应配伍禁忌。但有时，在一种膳食中，也有运用相恶原理以调节功效的，如食用鹿肉温补气血，为避免其性过热，常配以滋阴润燥之品。;三、药膳配伍禁忌 配伍禁忌是指两种药物或食物在配伍使用时，可降低药物或食物的养生或治病效果，甚至对人体产生有害的影响。主要有上述“七情”中的相恶和相反两个方面。 “十八反”为“本草明言十八反，半萎贝敛及攻乌，藻戟芫遂俱战草，诸参辛芍叛黎芦。”即乌头反半夏、瓜萎、贝母、白敛、白及，甘草反海藻、大戟、甘遂和芫花，黎芦反人参、党参、丹参、苦参、南沙参、北沙参和赤芍、白芍。 “十九畏”为“硫磺原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱，川乌草乌不顺膝，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。” 其他有关药物或食物配伍禁忌在历代有关文献中亦有较多沦述，如猪肉反乌梅、桔梗，狗肉忌葱（同食七窍流血），羊肉忌南瓜、西瓜、鲇鱼（同食则容易使人气滞壅满而发病），鳖肉忌苋菜、鸡蛋，螃蟹忌柿子（同时腹泻）、荆芥。;第四节 中医药膳学的治法理论;二、下法