乳癌根治术术中配合PPT.ppt

手术室护理查房;查房目的;乳腺手术配合;乳腺;乳腺癌的临床表现;乳腺癌类型;乳腺癌类型;乳腺癌类型;乳腺手术介绍;乳腺癌扩大根治术： 在传统根治术的基础上，再行胸廓内动、静脉及其周围淋巴结清除术。? 适应症：位于乳腺内侧的进展期乳腺癌、其它同标准根治术 ? 注：由于创伤太大目前很少采用 ;单纯乳房切除术：切除整个乳房，包括腋尾部及胸大肌筋膜； 适应症：原位癌、微小癌及年老体弱不宜作根治术或晚期乳房癌尚能切除者 ;保留乳房的乳房癌切除术：完整切除肿块及肿块周围1cm的组织，并行腋窝淋巴结清扫，术后辅以放疗和化疗 适应症：Ⅰ、Ⅱ期乳房癌的病人 ;乳房癌改良根治术： 一、保留胸大肌，切除胸小肌 二、保留胸大、小肌；保留了胸肌，术后外观效果好，目前已成为常用的手术方式 ? 适应症：Ⅰ、Ⅱ期乳房癌的病人； 禁忌症：胸肌受侵???者;物品准备;手术体位;手术配合;三、术中配合 1、 碘伏棉球消毒切口处皮肤，用刀切开皮肤，纵式或机工式切口均可，切缘距肿瘤边缘2～3cm，用直钳子提起皮缘，根据患者情况注射付肾水，潜行分离皮瓣，将乳腺从胸大肌浅面分离，保留胸大小肌、胸前神经分支、胸长胸背神经，将乳腺、胸肌间淋巴结、腋淋巴结整块切除。游离腋窝淋巴结，可使用镊子、弯剪刀仔细游离，如有出血或血和分支可用止血钳胆管米氏钳夹住，1号丝线或4号丝线结扎或缝扎。 2、仔细止血后，放置引流管。 3、清点物品，用大角针固定引流管、10号丝线缝句子于皮肤。碘伏棉球消毒大量纱布加压包扎。 ;注意事项; 谢谢!