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甲状腺B超 桥本甲状腺炎 甲状腺结节 肾上腺 adrenal gland 性腺 gonad 甲状腺thyroid gland 下丘脑 hypothalamus 垂体 pituitary gland 胰腺 pancreas 甲状旁腺 Parathyroid gland 睾丸testis 卵巢ovary 生长激素 GH 泌乳素 prolactin 抗利尿激素 antidiuretic hormone 催产素oxytocin 肾上腺皮质激素adrenal cortex hormone 甲状腺激素 Thyroid hormone 雌激素、雄激素、孕激素 Estrogen, Androgen Progestational hormone anterior pituitary 垂体前叶 posterior pituitary 垂体后叶 垂体疾病 肾上腺疾病 垂体瘤： 泌乳素瘤、生长激素瘤 尿崩症 垂体功能低下： 席汉氏综合症 Cushing’s综合征 Addison’s病 原发性醛固酮增多症 嗜铬细胞瘤 巨人症(Gigantism)生长激素过多 肢端肥大症 Acromegaly 生长激素过多 垂体性侏儒症（pituitary dwarfism） 垂体功能检查 功能：各种垂体激素测定 垂体前叶功能：多次抽血，各种激发、抑制试验 垂体后叶功能检查：禁水加压试验 形态：垂体MRI增强扫描 【方法】 葡萄糖75g一次口服，服糖前及服糖后30、60、90和120min抽血，测血糖和生长激素。 【临床意义】 正常人服葡萄糖60min时，生长激素值下降。肢端肥大症或巨人症患者生长激素为自主性分泌，不完全受高血糖所抑制，其抑制率＜50％。 葡萄糖抑制生长激素试验 泌乳素分泌抑制试验（溴隐亭抑制试验） 【方法】 1、测空腹安静状态下PRL基础值，然后给予溴隐亭2.5mg口服，试验期间卧床。 2、服药后3h再次抽血检PRL。 【方法】 1、试验前先测体重、血压、血尿渗透压。 2、一般试验前晚8pm~10pm开始禁饮，尿量大于10000ml/24h者，可于清晨0点或2am开始禁饮。 3、试验日晨6am起每小时留尿，测尿量、比重和尿渗透压，同时测体重和血压，当尿渗透压（或尿比重）达到平顶，即继续禁饮不再增加尿量时，此时再抽血测血渗透压、尿渗透压，然后皮下注射血管加压素5-10U，注射后仍继续每小时留尿，测尿量、尿比重、尿渗透压共2次，停止试验。 4、病人体重已较原来下降3％～5％或血压明显下降，应停止试验。 抗利尿激素分泌功能试验（禁水－血管加压素试验） 垂体瘤 肾上腺疾病 Cushing’s综合征 Addison’s病 原发性醛固酮增多症 嗜铬细胞瘤 肾上腺（shèn shàng xiàn） 肾上腺皮质 肾上腺髓质 Adrenal cortex Adrenal medulla 肾上腺分泌的激素 肾上腺皮质激素： 糖皮质激素（皮质醇） 盐皮质激素（醛固酮） 肾上腺髓质： 肾上腺素 去甲肾上腺素 内分泌科专科护理 ——医生角度之浅谈 内分泌科 李栩 2015年12月 · 吉安 内分泌科 糖尿病 肥胖 痛风 垂体瘤 肾上腺疾病 电解质紊乱 内分泌与代谢科 糖尿病 血糖的测定 糖尿病如何诊断 与糖尿病相关的检查项目 糖尿病治疗药物 胰岛素的使用 胰岛素泵、动态血糖监测仪的使用 糖尿病防治知识健康宣教 糖尿病相关基础知识 典型症状：三多一少 糖尿病的诊断：静脉血糖 糖尿病的筛查或日常监测：手指血糖 不同糖代谢状况的名称： 正常血糖 糖调节受损（糖尿病前期）：空腹血糖受损、糖耐量异常（IGT） 糖尿病（DM） 胰岛素、C肽释放试验（IRT、CRT） 做法同OGTT，抽血时间点亦相同 用于判断胰岛功能，预测糖尿病发病风险，指导防治措施 需要确诊糖尿病的患者，如需做OGTT，强烈建议同步抽血检查IRT/CRT 同时进行二点IRT/CRT 空腹+120min 胰岛素/C肽测定，协助判断胰岛功能 此方法也可用于已确诊的DM患者的门诊随访， 区别在于：检查日正常早餐+平日降糖治疗 精氨酸刺激试验 是评价快速相胰岛素分泌的简易指标 方法：在30～60秒内静脉注射10%的盐酸精氨酸溶液20ml，于注射后2、4、6、8分钟测定胰岛素浓度。以4～6分钟胰岛素均值与空腹胰岛素的倍数关系来判定胰岛素分泌功能。 对于糖尿病患者，可以了解其是否存在有功能的β细胞，如果患者对葡萄糖刺激反应很差，而对精氨酸刺激有良好反应，表明机体尚存在一定数量的β细胞。适用于确诊糖尿病、血糖较高的患者。 精氨酸刺激试验举例 9/25 0 2 4 6 8 胰岛素 （2.6-24.9 uU/ml） 11.31