医院消毒与医院感染控制PPT.ppt

医院消毒与医院感染控制;主要内容;我们医院存在许多感染隐患，随时可能发生医院感染爆发！ ;一、医院消毒与医院感染控制;2.影响消毒灭菌效果的各种因素;3.灭菌质量的控制问题;（一）消毒灭菌问题导致的院感暴发事件;（一）消毒灭菌问题导致的院感暴发事件;０９年１２月８日，媒体报道安徽省霍山县医院发生血液透析患者感染丙肝事件：０９年以来共有７０名患者在霍山县医院进行血液透析治疗，目前仍在该院透析治疗的５８名患者中，２８名患者诊断为丙肝感染者，其中１９名确定为与血液透析有关的丙肝感染。 血液透析造成丙肝暴发的原因又是什么？消毒隔离措施不落实：无论是阴性患者还是阳性患者，未能做到对透析机的一用一消毒，甚至未能做到每天消毒；使用未经许可的消毒液；未对使用中的消毒液进行浓度监测，部分透析机使用的消毒液浓度仅为标准浓度的５０％；未对直接用于患者的动静脉内漏穿刺针进行灭菌，易导致交叉感染。;（一）消毒灭菌问题导致的院感暴发事件;;（一）消毒灭菌问题导致的院感暴发事件;（一）消毒灭菌问题导致的院感暴发事件;（一）消毒灭菌问题导致的院感暴发事件;卫生部办公厅关于加强非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作的通知;; 马晓伟副部长说： 上述严重的医疗安全事件，社会影响十分恶劣，教训极为深刻。它反映出目前一些医院在发展中没有正确处理好外延性拓展与内涵性建设的关系，追求规模发展、忽视内部管理；反应出医院管理者和医务人员对医疗安全重视不够，对规章制度和工作措施贯彻不力、落实不到位；同时，也暴露出医院在医疗风险管理、特别是医院感染预防与控制方面存在许多薄弱环节。 ;（二）当前面临的形势和 存在的问题;新的传染病不断出现：朊毒(疯牛病)、SARS、禽流感、甲型H1N1流感、不明原因疾病等。 新的医疗设备和诊疗技术问题：内窥镜的消毒灭菌问题、口腔科器械消毒灭菌、透析装置的消毒、呼吸麻醉装置的消毒等。 耐消毒因子微生物的出现：耐戊二醛龟分枝杆菌 新消毒灭菌设备的使用，使用者对其技术、相关监测手段等技术保障系统了解不深入，不能确保其有效运行。 ;感染控制面临更多挑战;感染源;1973年以来新发现的部分传染病;年份;MRSA的演变;感染途径;器械和操作过程是医院感染最主要的相关因素;;目前医院重点部门消毒管理存在的缺陷;目前医院重点部门消毒管理存在的缺陷;内镜室诊疗与清洗未分开，清洗不到位;;目前医院重点部门消毒管理存在的缺陷;目前医院重点部门消毒管理存在的缺陷;请牢记：;（三）如何落实医院感染管理规范、指南、标准？;我们需要熟悉的标准、规范、指南;09年新发布的感控行业标准;国际上成熟、有效的感控指南;江苏省卫生厅颁布规范化文件;江苏省卫生厅颁布规范化文件;消毒与灭菌定义——《医院感染管理办法》; 消毒方法的分类;消毒因子作用水平的消毒方法;消毒因子作用水平的消毒方法; 医院消毒灭菌的基本原则 ;医院消毒灭菌的基本原则;医院消毒灭菌的基本原则;医院消毒灭菌的基本原则; 医院消毒灭菌注意事项 ;医院消毒灭菌注意事项;医院消毒灭菌注意事项;关于预处理 ;常用消毒灭菌方法;常用消毒灭菌方法;常用消毒灭菌方法;常用消毒灭菌方法;常用消毒灭菌方法;常用消毒灭菌方法;常用消毒灭菌方法;常用消毒方法 ;常用消毒方法;常用消毒方法;液体化学消毒剂使用范围 ;液体化学消毒剂使用范围;液体化学消毒剂使用范围 ;液体化学消毒剂使用范围 ;液体化学消毒剂使用范围;液体化学消毒剂使用范围;液体化学消毒剂使用范围;液体化学消毒剂使用范围;液体化学消毒剂使用范围;液体化学消毒剂使用范围;液体化学消毒剂使用范围;液体化学消毒剂使用范围;液体化学消毒剂使用范围;关于化学消毒剂使用;消毒灭菌方法选择;消毒灭菌方法选择;消毒灭菌方法选择;消毒灭菌方法选择;消毒灭菌方法选择;消毒灭菌方法选择;消毒灭菌方法选择;消毒灭菌方法选择;消毒灭菌方法选择;消毒灭菌方法选择;消毒灭菌方法选择;消毒灭菌方法选择;注意;消毒灭菌方法选择;消毒灭菌方法选择;;消毒灭菌方法选择;消毒灭菌方法选择;消毒灭菌方法选择;消毒灭菌方法选择;消毒灭菌方法选择;消毒灭菌方法选择;消毒灭菌方法选择;消毒灭菌方法选择;二、医院重点部门的消毒管理;;1、医院消毒供应中心;总体要求;质量保证涉及每个工作环节;1、快速灭菌;快速灭菌美国CDC《医疗机构消毒灭菌指南2008》;快速灭菌美国CDC《医疗机构消毒灭菌指南2008》;2、过氧乙酸灭菌系统;浸泡还是冲洗？;3、戊二醛熏蒸消毒柜，灭菌柜？;4、过氧化氢低温等离子灭菌技术;影响因素;使用注意事项;注意耗材的使用和管理;过氧化氢低温等离子灭菌的质量控制;2、手术室;我们需重点关注的问题;手术室感控相关因素;不建议广泛推行洁净手