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泰兴市大生村2013年血吸虫病监测工作报告
精品论文 参考文献
泰兴市大生村2013年血吸虫病监测工作报告
赵兰梅 张年坤
(泰兴市疾病预防控制中心 江苏泰兴 225400)
【中图分类号】R383.2+4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)12-0370-01
大生村是泰兴市历史上血吸虫病流行较为严重的疫区,为了解血吸虫病流行动态及影响因素,预测流行趋势,为制订血吸虫病防治对策及评价防治效果提供科学依据,2013年被江苏省定为省级血吸虫病监测点,根据省监测工作方案的要求,我们在济川街道大生村开展了各项疫情监测工作,完成了上级交办的各项监测任务。现将2013年的监测工作报告如下:
1 监测内容和方法
1.1人群病情监测
监测血清免疫学检查阳性率;粪检阳性率;血吸虫急性感染人数;晚期血吸虫病病人数;流动人口的血吸虫感染情况。
1.1.1建立居民数据库:对监测点内的所有居民进行登记,建立居民基本情况数据库。每年对人口的变化情况进行更新。
1.1.2常住居民查病:监测点每年10-11月对监测村内6 周岁以上(包括6周岁)的常住居民进行血吸虫感染情况调查。调查时采用综合筛查方法,即先以DDIA进行血清免疫学筛查,阳性者再进一步以集卵孵化法(全粪量一送三检)作病原学检查,粪孵阳性者再进行虫卵计数,检查时要求以村名组为单位整群抽查不少于500人,且应检居民的血检与血阳者粪检受检率分别在90%和95% 以上。
1.1.3流动人群检查:监测点每年对进入监测区内的渔船民及外来务工等流动人群做好登记工作,并进行血吸虫感染情况检查(检查方法同上)。
1.1.4急性感染和晚期病人调查:对监测村内当年发生的急性血吸虫病人进行个案调查;对新发现的和现存的晚期血吸虫病病人进行个案调查。
1.2家畜病情监测
监测家畜粪检阳性率。对监测点内敞放的牛、猪、羊等家畜,在每年10-11月份采用粪便孵化法(塑料杯顶管粪便孵化法1粪1检)进行血吸虫感染情况检查。各查60头,如不足全查。
1.3钉螺的监测
监测钉螺分布面积和活螺平均密度;感染性钉螺分布面积、密度、和感染率。每年春季在监测村进行1次全面的螺情调查,调查范围包括历史有螺环境、复杂环境、可疑环境等。
调查采用分环境系统抽样法结合环境抽样法。江湖滩地区采用20times;20米系统抽样法查螺;水网和山区以框距为5米进行系统抽样结合环境抽样法查螺。查获钉螺全部采用压碎镜检法进行解剖,观察感染血吸虫情况。每个查螺环境用GPs测量记录经纬度。每年根据调查结果绘制螺情分布图。
1.4相关因素调查
1.4.1自然与社会因素:包括水位、雨量、气温、自然灾害、人口流动、居民生产生活方式等。
1.4.2防治措施实施情况:包括查灭螺、查治病、健康教育、个人防护、改水改厕、以机代牛等传染源控制防治措施的方法与强度。
2 监测结果
2.1病情监测
1)人群病情监测:根据省市要求,对监测点内的所有居民进行登记,建立居民基本情况数据库。大生村共有户籍人口398户,1080人,其中长期外出打工、学习7人,6周岁以下儿童43人,另有外来流动人口30人。本村常住居民1073人,按照要求我们对本地6周岁及以上常住居民和外来流动人口采用血吸虫病快速诊断试纸条法(DDIA)进行查病,其中本地居民应检人口为1030人,实际受检1002人,受检率为97.3%,另30个外来民工全部接受了检查,共检查1032人,结果查出1个DDIA阳性病人,经集卵孵化粪检结果为阴性,对该患者进行了扩大化疗。2013年该村未有急性血吸虫病人发生,有1例晚期血吸虫病人,已经对其进行了关心照料、核查体检,现在情况基本稳定。
2)家畜病情监测:监测点内没有圈养猪、羊,也无放养家畜,未开展家畜查病。
2.2螺情监测
大生村属于水网型疫区,疫情类别为传播阻断流行村,历史累计有螺面积120605平方米,今年市乡组织专业队在血防专业人员的督导下,对全村范围内的所有应查河道进行普查,共调查38个环境,面积约25.5万平方米,结果未查到钉螺。
2.3相关因素调查
大生村位于城乡结合部,邻近长江,沟渠纵横,气候湿润,年平均气温15.1℃,年降雨量1000mm以上,较为适宜钉螺的孳生繁殖。全村居民生活用水为自来水,无害化厕所398户。
2013年人均产值11016元,主要经济来源以农业和工业为主,主要经济作物是水稻,耕地面积约1060亩,其中水田约650亩,主要耕作方式是机器耕种。
3 讨论
3.1血防工作是一项长期而又艰巨的任务,我市已经连续多年没有查到钉螺和本
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