浅析中医中药治疗妇科盆腔炎的疗效研究.docVIP

精品论文 参考文献 浅析中医中药治疗妇科盆腔炎的疗效研究 郝颖 　　哈尔滨市中医医院 黑龙江哈尔滨 150076 　　【摘 要】目的：分析中医中药治疗妇科盆腔炎的疗效，为其推广应用提供依据。方法：从2014年1月到2015年1月我医院收治的妇科盆腔炎80例，把这些患者分为二联疗法组、三联疗法一组和三联疗法二组，对各组治疗前后的局部体征及阴道分泌物检查结果等进行观察记录。结果：从80例患者的临床分析结果来看，二联疗法组的愈合率为73%，三联疗法一组愈合率为86%，三联疗法二组愈合率为81%。结论：中医中药对妇科盆腔炎的治疗效果非常明显，有效改善了患者的病情。 　　【关键词】妇科盆腔炎；中医中药治疗；疗效 　　【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-05-214-01 　　前言 　　近年来，世界医学水平一直处在飞速发展的阶段，在人们的不懈努力下，很多医学难题得以解决，为人们的健康提供了保障。但是，在对妇科盆腔炎患者的治疗过程中，由于这种病的发病率比较高，如何有效的治疗妇科盆腔炎是医生面临的重大挑战。本研究将对2014年01月到2015年01月我医院收治的妇科盆腔炎80例患者的临床数据进行分析，研究中医中药对妇科盆腔炎的疗效。 　　1.资料与方法 　　1.1临床资料 　　选择从2014年01月到2015年01月我医院收治的妇科盆腔炎80例，所选患者的年龄在37-85岁之间，平均年龄是55岁，无脑出血，全部进行心率和血压的检测，无其他严重的并发症，均在发病12个月之内收治，且医院的诊断标准都符合妇科盆腔炎的科学的标准。 　　1.2方法 　　中医中药治疗妇科盆腔炎的疗效研究方法是将80例患者分为三组，第一组选择二联疗法，第二组和第三组采用三联疗法进行对照。以盆腔炎临床常见中医证型，协作组共识度最高的盆腔炎中医证型之一，湿热瘀结证制定验证方案。研究方案：主要采用中医综合治疗，二联疗法包括中药辨证口服及中药直肠给药，三联疗法一组包括中药辨证口服，中药直肠给药及中药封包外敷。三联疗法二组包括中药辨证口服，中药直肠给药及中药离子导入。各组按照1：1：1对照。治疗时间与疗程：中医辨证用药，药物机煎，1剂3袋，1次1袋，1日3次。经期不停药，连用2个月。中药直肠给药每日1次，以14天为1个疗程，连续治疗2个疗程，经期停用。中药封包热敷每日1次，以14天为1个疗程，连续治疗2个疗程，经期停用。中药离子导入每日1次，以14天为1个疗程，一个月用1个疗程，治疗2个疗程，经期停用。治疗药物及煎服方法二联疗法：辨证论治治法：清热除湿，化瘀止痛。方药：银花藤20g、蒲公英15g、柴胡10g、枳壳15g、赤芍15g等。 直肠给药：中药保留灌肠基本方，大血藤20g、败酱草15g、丹参15g、蒲公英15g、赤芍15g等，水煎浓缩200ml，温度39~41℃，分两次灌肠，1次100ml/日。灌肠前嘱病人排空大便，取左侧卧位，用小枕抬高臀部10厘米；肛管（为了减少患者的不适感，可使用一次性尿管）插入深度15-20厘米，保留5个小时以上，从经净后开始用药。注意事项：灌肠后患者若觉下腹部胀痛、肠鸣、腹泻，或保留时间短者，可适当调整灌注药物的速度和温度；插入肛管时手法应轻柔，以免擦伤直肠粘膜；如患者患有严重痔疮，保留灌肠应慎用；经期停用。三联疗法一组：上述二联疗法基础上加用中药封包外敷。中药封包外敷：以白色棉布缝制成大小适中的布袋，装入药物组成：败酱草30g、大血藤30g、丹参30g、赤芍30g、乳香20g等。首次以温水浸湿后，隔水蒸40-60分钟，乘热敷下腹部或腰骶部30分钟（封包下垫毛巾1-2张，上罩塑料袋，随着温度下降逐渐拆除），治疗后药包夏日放入冰箱，冬日放在干燥通风处。此后每日隔水蒸20-30分钟同法再使用，每个药包可用5次。三联疗法二组：上述二联疗法基础上加用中药离子导入。中药离子导入：大血藤20g、丹参15g、赤芍15g、乳香15g、没药15g、红花15g、三棱15g、莪术15g、延胡索20g、透骨草60g、夏枯草15g、连翘15g，水煎取汁300ml，可用3次，每次用100ml。将8层纱布做成的纱布垫浸入100ml药汁后置于下腹部，通过中药离子导入机导入，使药物通过病灶局部皮肤直接渗透和吸收。每次40分钟。观察指标包括以下几个方面：安全性观测：一般检查项目：身高、体重、体温、脉搏、呼吸、血压；血常规、尿常规检查；肝功能（ALT）、肾功能（BUN、Cr）检查。上述安全性观测只需选做1/3的病例。疗效性观测：湿热瘀结证的临床证候表现：观察下腹和腰骶疼痛，带下量、色、质、味的变化，月经情况以及全身相关伴随症状和舌脉的变化。（2）妇科检查：了解盆腔体征改变情况。辅助检查：白细胞计数及分类、血沉、B超检查（经腹部或经