浅析产后随访中常见问题分析与指导方法.docVIP

精品论文 参考文献 浅析产后随访中常见问题分析与指导方法 　潘梅芳 　　（江苏省宜兴市徐舍社区卫生服务中心妇产科 江苏 宜兴 214241） 　　【摘要】 在产妇分娩后，展开产后随访，可以预防和指导母乳喂养，实行有效的婴儿保健。同时也是促进产妇科学度过产期、促进身体恢复、婴儿健康成长的关键。在产后随访中，对构建良好的护患关系具有促进性的作用，同时还能够维护和提高医院的声誉。本文就产后随访中常见问题进行分析，并予以有效的指导方法。 　　【关键词】 产后随访；问题分析；指导方法 　　【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）03-0278-02 　　在临床诊疗技术不断提高的过程中，为进一步满足患者的需求，针对产科分娩产妇实行产后随访在实际中具有重要的应用价值。产后随访是近年来医院针对年轻妈妈在婴儿抚育方面缺乏经验而组织开展的一种产后上门服务。产后随访的时间通常是在产妇出院后的第7d、第14d以及第28d，本区产后上门时间为出院3～7d及28d。产后随访将由医院产科医生或者是护理人员直接到产妇的家中跟随服务，服务的内容主要包含母乳喂养、常见疾病的治疗与预防、衣着穿戴、幼儿保健知识培训与婴儿洗澡等等。现如今，为突出以人为本的服务理念，不少医院已经建立产后随访制度。即使每年的分娩人数较多，但是随访率超过90%。但是在近年来的产后随访中，发现其中仍旧存在着不少的问题。基于此，本文展开论述。 　　1.产妇方面存在的问题与指导措施 　　产妇在分娩后，部分年轻妈妈心情比较激动，对于新生命的到来怀着无比愉悦的心情。但是从产妇的角度上来看，其中存在一定的问题，并给不少年轻的产妇带来困扰。 　　首先，母乳不足问题[1]。部分产妇分娩后会出现母乳不足的问题。产生母乳不足的原因主要与母乳喂养方法不恰当，未做到有效的母乳喂养有关。其次与产妇自身摄取营养具有一定的联系。如，产妇夜间喂奶次数较少、时间、姿势不对，产妇饮食方面强调高蛋白。这两种现象在实际生活中是非常常见的。另外一种现象就是产妇产褥期心理不断发生变化，影响乳汁的分泌。在这两种情况下，容易引起产妇母乳不足。针对这种情况，在产后随访中应当对产妇进行重点指导，改善这种情况。 　　其次，胀奶。出现胀奶的主要原因是婴儿吸奶的姿势不对。产妇乳量较大，婴儿吃不完导致出现胀奶的现象。胀奶现象需要指导产妇喂奶的时候保证婴儿正确的吸姿势。对尚未吸出的奶，产妇可以自己挤出，预防胀奶的出现。 　　再次，便秘。由于受到传统观念的影响，产妇在坐月子期间不能吃蔬菜、水果。在这样一种情况下，产妇就会严重缺乏维生素，同时在产褥期间产妇活动量比较少，胃肠蠕动比较缓慢，这也是造成产妇分娩后便秘的主要原因。产后随访中了解到表面现象。医护人员应当鼓励产妇多吃水果、蔬菜，同时在坐月子期间根据自己的身体状况实施适量的运动，以此增强胃肠的蠕动。 　　最后，不良习惯。 在产后随访中了解到，不少产妇本人与家人缺乏科学知识与理解，认为产褥期间不能刷牙、洗脸、洗头等。产妇形成这样的生活习惯，影响体内新城代谢，进而出现口角烂、口中异味，甚至出现不明原因的腹泻。针对这样的情况，在产后随访中应当加强对产妇本人与家人的健康教育，促使产妇及产妇家人对产褥期间产妇生活知识有基础性的了解。在产后随访中了解到，现在产后抑郁症越来越多，不少产妇在产褥期间容易引起心理障碍。心理障碍的原因主要是产妇身份的变化，导致心理变化较大。针对这样的情况，在产后随访中可以与产妇进行良好的沟通交流，促使产妇将自己的情绪发泄出来，减轻心理压力，促进产妇顺利度过产褥期。 　　2.婴儿方面存在的问题与指导措施 　　在产后随访中了解到，问题的存在并不仅仅体现在产妇身上，其中部分问题仍旧残留在婴儿身上。由于对象的特殊性，在分析婴儿方面存在问题并提出指导措施的时候，家人与产妇应当予以掌握。 　　2.1黄疸 　　黄疸是新生儿中一种比较普遍的现象[2]。顺产新生儿分娩结束后，正常情况下只会住院3～5d左右就会立即回家。这样新生儿出现黄疸的高发时期就在家中。黄疸在临床上有病理性与生理性之分。在母乳不足的情况，没有及时加水、加奶，就会造成胆红素排泄减少，进而引发黄疸。在产后随访中，针对黄疸患儿，医护人员应立即采取相应的治疗与护理措施。针对生理性黄疸，告知产妇注意观察就可，病理性黄疸就需要采取针对性的治疗措施。避免病理性黄疸对新生儿健康产生严重威胁。 　　2.2 脓疱疮 　　在新生儿中，脓疱疮是一种比较常见的皮感染。脓疱疮出现的原因主要是没有及时给新生儿洗澡，造成新生儿皮肤不能及时的清洁并保持干燥引起的。产后随访中，有不少新生儿出现这种情况。面对此种情况，医护人员应当将脓疱疮产生