浅析医院感染的预防和监控.docVIP

精品论文 参考文献 浅析医院感染的预防和监控 曾红梅（江西省会昌县人民医院感染科 江西会昌 342600） 【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）31-0147-02 医院感染的预防与控制是保证医疗安全和医疗质量的重要内容，涉及医院管理的诸多方面，关系到医务人员的职业健康，落实好预防措施始终贯穿于医疗、护理的全过程，能最大限度地降低医院感染发生，因此加强医院感染管理，切实做好医院感染控制工作，对提高医务人员的自我保护意识，保证患者的安全，提高临床疗效有重要作用。 1 加强组织建设，建立三级监控管理体系 加强组织领导，建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的前提。按照《医院感染管理办法》规定，成立了医院感染管理委员会，设立医院感染管理科，各科室成立医院感染管理小组，组成了三级医院感染监控体系，明确了各自在医院感染管理中的职责，实行分级目标管理，责任层层落实，严格考核，共同搞好医院感染管理工作，完成医院感染管理预定的目标。 2 健全各项规章制度并加强培训，强化感染控制知识 2.1完善管理制度，严格按照法律法规和制度进行落实 2.1.1严格消毒灭菌，消毒灭菌是预防医院感染的一项重要措施，作为医务工作者，人人都应重视消毒灭菌这个环节，严格消毒灭菌观念，使医院感染率降到最低。 2.1.2宣传教育、强化培训对医院所有工作人员进行医院感染知识的普及是医院感染管理的基础。 2.2医护人员的培训、通过对感染联络员的培训，提高了工作人员的能力，增强了感染管理质量和责任意识，提高了知识技能。感染联络员组织全科工作人员学习掌握与医院感染有关的法律法规，结合全院的特点制定出一系列制度，并针对有可能发生的突发感染事件制定了感染预防措施。 2.3新材料、新技术的管理特点，我们在工作中不断摸索、反复研究，制定院内相应操作流程和规范，从环节上控制医院感染管理质量，减少安全隐患。防微杜渐，从源头上抓管理质量，并制定了一系列的规范操作行为，切实保障患者安全。 2.4重视医务人员手卫生。多次举办手卫生讲座，同时应用大量宣传标识及图片在全院范围向职工、患者及陪护人员强调洗手的重要性，所有洗手池水开关上方统一张贴正确洗手图片及流程来加强医院感染控制宣传、加强日常督导来提高医务人员的洗手依从性，切断医院感染的第一道传播途径。 2.5培训实习护士上岗前必须进行岗前培训，学习掌握《医疗废物管理条例》，《医疗废物分类目录》及我院制定的一系列规章制度，并要求实习护士熟记医疗垃圾收集，运输、贮存，处置过程中的各项规定和基础的消毒隔离知识，培训完毕进行考试，合格后方可上岗，上岗后由专门的带教老师进行指导监督，再每周进行相关内容的考试。科室每周利用继续教育组织学习，了解感染新动态，新技术，并由外出学习人员组织专题讲座，传授所学知识，共同探讨,不断提高。 2.6加强易感科室、重点科室的管理 感染性疾病科、手术室、血液透析室等都是易发生医院感染的科室，必须对其加强管理。各种医疗用品应做到一人一用一消毒，对HIV抗体、HCV抗体、HBsAg阳性者应该使用专用的器械和设备，并做到一人一用一灭菌；对各种污染材料、器械应及时按不同要求消毒处理；供应室保证消毒、灭菌质量。对手术室、重症监护室及各科病房仪器、设备及环境的消毒和患者出院后的终末消毒作为重中之重。近年来，医院未发生感染爆发病例，感染率有明显下降，确保医疗护理质量的全面提高。 2.7加强目标责任制考核，及时反馈信息 为确保消毒隔离制度落实到位，按《医院感染管理办法》要求对全院不同区域分别制定考核标准，做到日检查、周总结、月分析、季评估，不断持续改进。每月将检查结果反馈全院各科并与奖金挂钩，形成标准-考核-奖惩三位一体的责任制管理体系。 2.8合理使用抗生素 2.8.1医院感染管理科在管理委员会的领导下协同药剂科、医务部按照《抗感染药物应用管理办法》等文件要求制定了《抗菌药物分级管理制度》，定期开展抗感染药物应用情况及围术期预防用药专项检查，对检查结果进行分析、汇总、反馈，并及时指导整改。 2.8.2使用抗生素要有的放矢，根据患者的病情合理选用。 3 抓好医院感染管理，严格把好监控质量关 监控工作被认为是预防医院感染的基石，医院感染监测的范畴较广，包括引发医院感染的微生物及其特点和防治方法，易患医院感染的基础疾病及其处理原则，易导致医院感染传播的医疗操作及其改进方法，医院设施