浅析基层社区糖尿病的健康教育.docVIP

精品论文 参考文献 浅析基层社区糖尿病的健康教育 绍兴市越城区东浦镇卫生院 312069 【摘 要】目的：探讨基层社区糖尿病的健康教育的方法、内容及重要性。方法从糖尿病的目标健康教育人群，教育方式和教育方法三个方面探讨健康教育的重要性。结果：随着患者对糖尿病相关知识的知晓率不断提高，糖尿病的控制率也明显提高，同时也可以有效减少相关心脑血管并发症的发生，有效改善患者生活质量。结论：做好糖尿病患者的健康教育有着极为重要的意义，只有采取多样化、生动化的教育，才能够提高患者对糖尿病的认知程度，从而规范其服药及生活习惯，促进患者的健康。 【关键词】糖尿病；基层社区；健康教育 随着人们生活水平的提高，人口老龄化以及肥胖发生率的增加，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。糖尿病已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。我国18岁及以上成人样本中，根据国际最新临床诊断标准进行诊断的糖尿病估测患病率为11.6％，约1.139亿人[2]。 我国人群糖尿病具有患病率高、致残率高、病死率高；知晓率低、治疗率低、控制率低的特点。糖尿病是可以预防和控制的疾病，因此做好糖尿病患者的健康教育有着极为重要的意义，只有采取多样化、生动化的教育，才能够提高患者对糖尿病的认知程度，从而规范其服药及生活习惯，促进群众的健康。 1健康教育目标人群 通过一系列的健康教育使糖尿病患者与其家属、朋友了解糖尿病的诱因及相关的治疗方面的知识，使患者明白糖尿病的可治疗性，减轻患者自身的焦虑及恐惧，并坚持长时间的随访及相关管理，给予糖尿病患者良好的治疗服务，改善患者的病情，预防相关并发症的发生，促进康复。同时，应对糖尿病的高危人群进行着重宣教，使其改变相关的不良行为，并对其进行有效的监督及控制，防患于未然。 2健康教育的方式 2.1集体健康教育 在社区和医院成立健康教育大课堂，定期对教育对象进行集体指导，大众传播。在健康教育室，提供相关专业知识的书籍，由相关专业人员为患者讲解糖尿病方面的知识，包括糖尿病的病因，诱因，治疗及并发症的发生及处理。 2.2图文宣传 通过室内外的宣传栏、健康教育宣传册、宣传单、健康处方、视频等多种形式向群众宣传。 3糖尿病健康教育内容 相关知识宣教：如糖尿病的临床表现、糖尿病的诱因及并发症、血糖的控制范围、目的及如何预防、如何合理用药；如何监测血糖、糖化血红蛋白；对患者进行宣教，在健康教育讲座时发放宣传单、手册等。 行为方式指导：①减轻体质量：体质量指数（BMI）尽量控制在lt;25以下。 应适当降低体质量，减少体内脂肪含量，可显著降低血糖。②合理饮食是治疗糖尿病的基础，糖尿病的合理饮食提倡的是平衡膳食。根据患者体重、年龄及活动量计算每天总热量，控制总热量，每天摄取的热量保持在适宜水平，以利于控制血糖和体重，一日三餐合理分配，一般按1／5、2／5、2／5或1／3、1／3、1／3的比例。三大营养素：碳水化合物占50％ ～60％，脂肪占25％ ～30％，蛋白质占15～20％。饮食清淡，减少盐的摄人，烹调宜选用植物油，忌食动物脂肪。④适量运动：：运动是一项简单易行、积极有效的糖尿病康复治疗的基本方法之一。运动应在医师指导下进行，血糖大于14-16mmol/L、明显低血糖或者血糖波动大、有糖尿病急性代谢并发症者不宜运动，运动时间和频率为每周至少150分钟，运动强度及项目要根据患者年龄、病情及身体承受能力选择。运动项目有散步、骑自行车、太极拳、球类、上下楼梯等。但要避免快速高强度运动。随身携带糖果、饼干及糖尿病求助卡，防止低血糖发生。⑤科学用药：药物治疗也是治疗糖尿病的一种常见方法，但是要严格按医嘱用降糖药，注意药物的用法和配伍禁忌。胰岛素的应用：胰岛素剂量的调整及注射时间应遵医嘱，注射部位可选择双上臂外侧（包括三角肌处），腹部两侧，臀部及大腿外侧皮下注射，注射部位应经常更换，以免出现皮下硬结，影响药物吸收，治疗过程中监测血糖，根据血糖变化调整胰岛素的剂量，使血糖控制在理想水平。注射后观察患者有无疲乏、饥饿、头昏、出汗、心慌等低血糖症状，若发现及时处理。口服降糖药物治疗时，应告之病人要按时按剂量服药，不可随意增量或减量，可通过观察血糖，糖化血红蛋白等评价药物疗效；需饭前服用的磺脲类如格列齐特，应在饭前30分钟服用。需饭后服用的双胍类如二甲双胍应在饭后立即服用。需与第一口饭同时服用的糖苷酶抑制剂如拜糖苹，强调“嚼服”，效果最好。⑥心理干预：糖尿病患者多表现为悲观、焦虑和恐惧等心理，造成精神过分紧张，这对病情控制是没有好处的。因此，应与患者积极沟通，通过学习糖尿病相关知识，了解病情变化及规律。使其认识到目前糖尿病虽然还不能根治，只能做到有效控制，但只要采取积极的治疗措施