浅析微生物检验中影响念珠菌检验结果准确性的因素.docVIP

精品论文 参考文献 浅析微生物检验中影响念珠菌检验结果准确性的因素 哈尔滨市松北区社区卫生服务指导中心150027 　　【摘要】在正常情况下，念珠菌是人体中的一种正常菌群，不会对人类的身体健康造成威胁，然而，在人体抵抗力较弱的情况下，则极易引发感染，尤其是在定植部，进而影响人们的健康。因而，对念珠菌进行有效、准确的检验是极为有必要的。在临床中，一般是采取实验室病原微生物学技术对念珠菌予以检验，然而，在不同的条件之下，其检验结果的准确性并不相同。对此，文章将对影响念珠菌检验结果的因素进行探讨，以期提升念珠菌检验的有效性与准确性。 　　【关键词】微生物检验；念珠菌；准确性 近些年来，随着免疫受损群体的相继出现，各类侵入性诊断方法、治疗手段，以及各种药物（如免疫抑制剂、广谱抗菌药物以及激素等）在临床上的普遍运用，致使真菌感染呈现逐渐增长的态势，而在各类真菌感染当中，因念珠菌而引发的感染是极为多见的。在一些疾病中，例如烧伤、肿瘤、白血病以及获得性免疫缺陷综合征（AIDS）等病例中，均可以由其检测标本内分离出该菌。可见，强化人体内念珠菌的检验，具有极为重大且现实的意义。 　　1念珠菌概述 　　念珠菌是一种存在于人体肠道、口腔以及表面皮肤等和外界接触的腔道内的细菌，是真菌内一种极为多见的条件性病菌[1]；念珠菌在一般情况下，是正常菌群的一种，不会对人类的身体健康造成不良影响。但是，一旦人体的抵抗力下降、减弱亦或者是正常寄居部位的微生态环境出现异常，那么念珠菌就极易侵入到人体的腔道内，进而引发局部感染症状。在临床上，念珠菌能够引发全身系统性感染亦或者是皮肤粘膜浅层感染，感染的部位不一样，那么其所引发的疾病也不一样。因念珠菌感染而引起的疾病有许多种，例如甲癣、骨髓炎、鹅口疮、甲沟炎、脑膜炎、肾盂肾炎、膀胱炎、关节炎、眼部感染、传染性口角炎、外阴阴道炎以及擦烂型念珠菌病等等[2]。念珠菌其本身对热的抵抗力比较弱，一般情况下，将念珠菌置于60℃的温度下，一小时之后就会死亡；但是，其对化学制剂、紫外线以及日光等的抵抗力却比较强。 　　2念珠菌检验方法 　　临床上对念珠菌的检验主要有以下几种，即直接检验法（氢氧化钾法、盐水法）、革兰染色法、培养法、镜检法、凝集法以及ph值测定等等[3]。以妇科炎症感染中的念珠菌为例，对几种检验方法进行说明，利用无菌棉试纸对病患阴道侧壁上三分之一的分泌物进行采集，之后选取相应的检验方法。其中，培养法的具体操作方式为：在沙保罗培养基上常规接种已采集的样品，且在35℃的温度下持续进行为期一周的培养，一周之后，如果没有真菌生长，那么检测结果则是阴性，如果生长了真菌，那么则显示为阳性。镜检法的具体操作是：把已采集的样品制作成涂片，添加1至2滴的10%KOH的细菌性阴道病检测液，均匀混合，之后展开镜检，倘若在涂片上并未发现真菌孢子、假菌丝亦或者是菌丝，那么则表示为阴性，否者则为阳性[4]。 近年来，微生物检验技术不断的发展与进步，采取微生物检验方法对念珠菌感染进行检验，具有重大意义，相关检验人员应当与临床实际情况相联系，不断提升真菌检验结果的有效性与准确性，且协助临床医生充分运用微生物真菌检验报告，以达到防范或避免各种念珠菌病发生的目的。 　　3影响念珠菌检验结果准确性的因素分析 　　念珠菌检验结果的准确性越高，其对各种感染疾病的预防与治疗，具有一定的临床意义。因而，最大限度的保证念珠菌检验结果的准确性是极为关键的，然而，在实际的念珠菌检验过程中，往往有一些因素会对其准确性造成一定的影响。而针对念珠菌检验结果准确性的影响因素这一问题，国内外一些专家学者进行了相应的研究。在刘学杰等[5]人研究中，其对14株念珠菌进行了常规的分离、培养以及鉴定，且对其中部分念珠菌的DNA分子分型进行了对比，通过研究发现，在对念珠菌进行分离的过程中，采取显色培养基，亦或者是沙保弱培养基，且孵育的时间长一点，且温度高一点，那么念珠菌的生长会更好；此外，该研究采取三种鉴定系统检验念珠菌，最终所得结果相同。卢丽等人[6]对取自于病患阴道、痰、尿液以及粪便等的16株念珠菌进行检验，其检验办法具体为：先依据产品标签的要求，准备好念珠菌培养基，随后把念珠菌置于适宜的温度内，且保持一定的时间，通过两天的培养之后，对其念珠菌生长情况进行密切的观察；然后，在运用ATB系统对其予以鉴定，且显示其结果。通过研究发现：和细胞水平方法相比，该检验方法能够更加清晰的说明DNA分子类型的不同，且具备一定的稳定性；同时，还发现在检验念珠菌时，其培养基的指示剂、培养时间、培养温度等等，会对念珠菌的显色效果带来一定的影响，继而对最终的检验结果及其准确性造成影响。 　　4结论 　　由此可见，在检验念珠菌的过程中，检验鉴定的方法不会对其检验结果的准确性造成影响