浅析消化内科无痛胃肠镜临床的临床应用疗效.docVIP

精品论文 参考文献 浅析消化内科无痛胃肠镜临床的临床应用疗效 湖南省蓝山县中心医院 湖南蓝山 425800 【摘 要】目的：探究在消化内科胃肠镜检查中无痛胃肠镜的临床应用效果。方法：选取我院2014年12月至2016年6月期间消化内科进行胃肠镜检查的患者500例作为本研究探讨对象，根据患者进入我院检查和诊治的先后顺序进行排号，然后结合排序的单双号分组，单号选择为本研究的对照组，双号设置为本研究的观察组，两组患者分别250例，其中对照组进行常规的有痛胃肠镜检查，观察组患者则接受消化内科的无痛胃肠镜检查，对比两组患者对胃肠镜检查的满意程度、患者的视觉模拟评分以及接受胃肠镜检查患者的不良反应发生率。结果：观察组患者的视觉模拟评分和不良反应发生率明显低于对照组，差异显著符合统计学判断标准（Plt;0.05）。同时观察组患者的检查满意度96.8％（242／250）明显高于对照纽64.8％（162／250），差异显著符合统计学判断标准（Plt;0.05）。结论：在消化内科接受胃肠镜患者的诊治过程中应用无痛检查能够显著改善患者检查期间的不适和疼痛感，同时降低不良反应发生率，在内镜检查中值得推广应用。 【关键词】消化内科；无痛；胃肠镜；视觉模拟评分 消化内科是各个阶层医院的重要科室，其相关疾病大致分为上消化道和下消化道疾病，包括食管、胃、肝胆胰以及小肠、大肠等部位的疾病，消化内科的疾病种类复杂繁多，同时涉及的医学内容也较为全面，因此在临床治疗过程中检查和诊断是非常重要的环节[1]。本研究对一段时间内在我院消化内科接受胃肠镜检查的患者进行无痛检查应用效果的探究，取得了显著效果，现对此做如下报道。 1资料与方法 1.1一般资料 选取2014年12月至2016年6月期间，我院消化内科进行胃肠镜检查的患者500例作为本研究探索对象，排除有肝肾功能障碍、肺部疾病以及高血压、糖尿病和高血脂以及精神异常的患者。根据患者进入我院检查和诊治的先后顺序进行排号，然后结合排序的单双号进行分组，单号选择为本研究的对照组，双号设置为本研究的观察组，两组患者分别250例，对照组中男性患者132例，女性患者118例，患者的年龄在18-76岁，平均年龄为55.3岁，患者的体重在43～82kg，平均体重为55.1kg，观察组中男性患者130例，女性患者120例，患者的年龄在19～77岁，平均年龄为54.3岁，患者的体重在4l～81kg，平均体重为55.4kg。两组患者的性别比率、年龄构成以及体重等基础资料均无统计差异，本研究内容具有可比性（Pgt;0.05） 1.2方法 所有患者在进行胃肠镜检查前均对基础生命体征有严密监测，同时确保患者生命体针稳定后进行胃肠镜检查：对照组进行常规的有痛胃肠镜检查，观察组患者则接受消化内科的无痛胃肠镜检查，患者在进行检查前采用麻醉剂进行静脉注射，其药物剂量由5mg芬太尼、5mg氟哌利多、15mg咪达唑仑以及100mg丙泊酚与生理盐水混合配置而成，待患者的麻醉 药物起效后开始进行胃肠镜导入治疗。对比两组患者对胃肠镜检查的满意程度、患者的视觉模拟评分以及由于接受胃肠镜检查患者所致的不良反应发生率。患者的疼痛程度结合视觉模拟评分VAS进行评估，其疼痛分为0～5级。 1.3统计学处理方法 数据应用SPSS20.0软件包进行分析统计，计量资料的组间对比采用患者的平均值进行t检验，计数资料的对比则采用卡方检验。Plt;0.05为差异显著的判断标准。 2 结果 观察组患者的视觉模拟评分和不良反应发生率明显低于对照组，差异显著符合统计学判断标准（Plt;0.05），详见表1。同时观察组患者的检查满意度96.8％（242／250）明显高于对照组64.8％（162／250），差异显著符合统计学判断标准（Plt;0.05）。 3讨论 胃肠镜是近年来内镜广泛应用的结果，其在消化科疾病的诊治中扮演着越来越重要的角色。无痛胃肠镜作为一种入侵性的检查手段，会给患者带来不同程度的不适病症，因此在胃肠镜应用过程中减少患者的附加创伤非常必要[2]。胃肠镜检查主要分为三步，患者的胃肠道清理、胃肠镜置入以及临床医师的信息采集，若操作人员注意不当很容易导致患者出现出血、穿孔等创伤，固在此过程中，尽可能减少患者并发症的发生率非常关键[3]。 胃肠疾病与人的饮食密切相关，是消化内科常见的疾病，由于人们生活水平的提高，节奏不断加快，暴饮暴食和饮食无规律现象较为常见，由此导致胃肠疾病的发生率逐年增高。在消化内科的常规胃