浅析综合护理干预在子宫肌瘤患者术后的应用效果.docVIP

精品论文 参考文献 浅析综合护理干预在子宫肌瘤患者术后的应用效果 哈尔滨市南岗区荣市社区卫生服务中心 150001 摘要：目的 探讨护理干预在子宫肌瘤患者术后的应用效果。方法 以本院手术治疗的146例子宫肌瘤患者为研究对象，将其随机分成两组，对照组（n=73）采取常规护理，观察组（n=73）采取综合护理干预，比较两组的护理效果。结果 两组均顺利完成手术，观察组的术后VAS、SAS、SDS评分分别为（3.4plusmn;0.8）、（33.6plusmn;5.6）、（31.8plusmn;5.4）分，上述指标的改善效果均明显好于对照组（Plt;0.05）；观察组的术后感染发生率和住院时间为4.11%、（6.8plusmn;1.8）d，对照组分别为为8.22%、（10.8plusmn;3.2）d，观察组的术后感染率略低于对照组，差异无统计学意义（chi;2=1.07，P=0.30），两组的住院时间比较，差异有统计学意义（t=9.31，Plt;0.05）。结论 综合护理干预??于子宫肌瘤患者术后疼痛缓解，改善其负性情绪，缩短住院时间，对子宫肌瘤患者术后康复具有重要意义。 关键词：综合护理干预；子宫肌瘤；护理效果 子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，常见症状包括腹部包块、子宫出血、白带增多等，对女性的身心影响巨大。相关报道[1-2]提示，药物治疗子宫肌瘤的效果不佳，子宫肌瘤切除手术是目前治疗该病的主要方法，凡是手术均带有一定的危险性，部分患者因缺乏对手术的正确认识，常出现抑郁、焦虑等不良情绪，给手术治疗带来困难。护理干预一直是手术治疗的辅助手段，有效全面的护理措施不仅利于手术顺利实施，还可促进治疗效果，本研究对护理干预在子宫肌瘤术后的应用效果进行探讨，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 以本院2012年1月～2014年7月收治的146例子宫肌瘤患者为研究对象，将患者随机分成两组，每组各73例。对照组：年龄34～56岁，平均（43.6plusmn;3.2）岁，病程3～24个月，平均（10.6plusmn;3.2）个月，腹式切除37例，阴式切除36例；观察组：年龄32～58岁，平均（44.2plusmn;3.6）岁，病程4～26个月，平均（10.8plusmn;3.6）个月，腹式切除38例，阴式切除35例。两组的年龄、病程等比较，差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。上述患者均为初中以上文化程度，排除严重肝肾功能异常和精神疾病患者，本研究经本院伦理委员会批准。 1.2 方法 对照组采取常规护理，包括热情接待、常规检查、病情监护、指导饮食及休息等，观察组采取综合护理，具体包括以下几方面。①加强病房管理：提供舒适的病房，保证病房舒适、整洁，定期安排人员管理；②加强健康宣教，患者入住后，安排护理人员向其讲解住院环境，减少其陌生感，向患者详细介绍子宫肌瘤的诊治情况，让患者对该病的手术情况有所了解，消除其对手术的恐惧心理；③加强心理护理：医护人员主动与患者交流，了解患者的需要，根据患者的心理情况给予疏导，讲解成功案例，增加患者对治疗的信心，多鼓励患者，指导其自我放松训练法；④疼痛护理：让患者对术后疼痛做好一定的心理准备，并指导患者自我缓解疼痛的方法，如听音乐、深呼吸等，疼痛严重的需要借助药物镇痛；⑤感染护理：严格手术操作，规范手术用品的消毒管理，手术前后合理使用抗生素预防感染。 1.3 观察指标及评价方法 观察指标包括术后疼痛视觉模拟（VAS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、感染发生率和住院时间。VAS评分[3]：0～10分，0分表示无痛，1～3分表示轻痛，4～6分疼痛，尚可耐受，7分以上表示重度疼痛，难耐受。焦虑自评量表（SAS）评分：0～100分，50～59分表示轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，70分以上表示重度焦虑。抑郁自评量表（SDS）评分：0～100分，50～59分表示轻度抑郁，60～69分为中度抑郁，70分以上表示重度抑郁。 1.4 统计学处理 应用SPSS 17.0软件分析数据，计量资料用均数plusmn;标准差（xplusmn;s）表示，采用t检验，计数资料用百分率（%）表示，采用chi;2检验，以Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组护理干预前后VAS、SAS、SDS评分的比较 两组患者均顺利完成手术，观察组护理后的VAS、SAS、SDS评分分别为（3.4plusmn;0.8）、（33.6plusmn;5.6）、（31.8plusmn;5.4）分，上述指标的改善效果均明显好于对照组（Plt;0.05）（表1）。 2.2 两组术后感染发生率、住院时间的比较