浅析综合护理干预在重度肺气肿中的应用体会许飞.docVIP

精品论文 参考文献 浅析综合护理干预在重度肺气肿中的应用体会许飞 方正县人民医院 150800 摘要：目的：研究分析在重度肺气肿患者中应用综合护理干预的临床效果。方法：选取在近段时间入住我院接受治疗的100例重度肺气肿患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析。依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为50例。对照组行常规护理，在对照组基础上，观察组应用综合护理干预。结果：护理后，两组护理有效率和满意度比较，差异均有统计学意义（Plt;0.05）。结论：在重度肺气肿患者中应用综合护理干预的效果显著，可推广。 关键词：重度肺气肿；综合护理干预；效果 肺气肿在临床上属于一种发病率较高的慢性阻塞性肺疾病，其发病原因主要是患者的肺组织遭到严重破坏，所以其自身的弹性回缩力显著降低，并且患者的肺部组织出现??度膨胀现象，会对患者的生命安全与健康造成严重威胁[1]。本研究选取100例重度肺气肿患者进行分组研究，旨在观察综合护理干预的临床效果，现作如下汇报。 1.资料和方法 1.1临床资料 2014年6月～2015年6月，选取我科收治的100例重度肺气肿患者进行分组研究，依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为50例。对照组中，男28例，女22例，年龄为59～85岁，平均年龄为（68.2plusmn;5.4）岁，病程为3～16年，平均病程为（8.3plusmn;1.2）年；观察组中，男25例，女25例，年龄为61～87岁，平均年龄为（68.5plusmn;5.5）岁，病程为5～15年，平均病程为（8.5plusmn;1.5）年。两组患者的基本资料如性别、平均年龄及病程等比较，差异无统计学意义（Pgt;0.05），所以可实施组间对比研究。 1.2方法 对照组行常规护理，主要是基础护理、病情分析及观察和常规健康宣教等，在对照组基础上，观察组应用综合护理干预，其内容包括： 1.2.1心理疏导 重度肺气肿患者常常伴有肺部继发感染和呼吸困难等症状，且会反复发作，所以，在长期的反复治疗中，患者容易出现焦躁、绝望等不良情绪。所以，护理人员要经常性地深入病房，加强与患者的交流和沟通，耐心地为其讲解重度肺气肿的发病机制、临床表现、治疗方法、预期效果以及注意事项等，以增进患者对治疗和转归的了解和掌握，以缓解其不良情绪。 1.2.2呼吸道护理 护理人员要告知患者要卧床休息，并教会其有效咳嗽的方法，并要为患者扣背，以促进其排痰；针对排痰困难的患者，需要给予吸痰处理，但是在吸痰过程中需要严格执行无菌操作原则，并且每次吸痰的时间需要控制在15 s以内，在吸痰后，需要及时地对患者行雾化吸入治疗。 1.2.3口腔护理 患者由于需要长期卧床休息，所以其吞咽反射以及咳嗽反射能力均较差，所以各种细菌也容易在患者的口腔内出现滞留现象，并会由于误吸等原因进入患者的气道内，所以会致使患者出现吸入性肺炎等并发症。因此，要全面地做好口腔护理工作，可给予患者生理盐水或者漱口水，嘱咐其饭前饭后要及时地漱口。 1.2.4吸氧护理 要及时地对患者行吸氧治疗，以降低低氧血症等并发症的发生率。在吸氧治疗过程中，要使用低浓度氧气，以免CO2出现潴留情况，以维护患者的生命安全。在治疗中，氧气浓度需要保持在30%左右，且氧流量需要保持为2 L/min左右[2]。 1.2.5饮食指导 患者的饮食要坚持清淡、易消化原则，并要及时地补充高热量、高蛋白以及高纤维素的食物，同时要控制好钠盐的摄入量，并要及时地补充含钾食物；告知患者要细嚼慢咽，以免出现呛咳等现象。 1.3观察指标 观察并记录两组护理有效率和满意度。使用满意度量表[3]评估患者的满意度。 1.4疗效判定标准[4] 显效：治疗后，咳痰、咳嗽等症状显著改善或者基本消失，且患者的痰菌培养结果呈阴性；好转：治疗后，患者的上述症状显著改善，且患者的痰菌培养结果显著，其菌落数显著减少；无效：患者的症状和痰菌培养结果均不存在任何明显变化。 1.5统计学分析 应用SPSS 19.0软件，计量资料以（plusmn;S）表示，组间比较