浅析肾脏病变的治疗.docVIP

精品论文 参考文献 浅析肾脏病变的治疗 黑龙江省伊春市嘉荫县中医院 153200 摘要：目的：本研究对肾脏患者进行回顾性病理分析，分析病因及治疗效果，找出科学的治疗方法。方法：对人民医院2004年8月至2009年7月共收治RNS患者76例进行结果分析，总结治疗结果并分析数据。结果：发现治疗效果并不理想，76例患者中病理类型难治高达32项。又对肾脏患者的症状及原因进行科学分析，提出了几种治疗方法。结论：肾脏患者应该早发现早治疗，多做几种病理检查，确认病因，并对症下药，强化科学的治疗方法。 关键词：肾脏病变；有效治疗；检查项目 前言 近几年，我国人口老龄化趋势越来越严重，国民人均身体健康情况堪忧。伴随着工业化经济的发展，空气环境质量差，自然资源短缺，转基因食品的食用，各种病毒的传染都导致了我国居民身体质量的下降。肾病作用时间长，给患者带来极大的痛苦，也给患者家属带来了极大的经济负担。肾脏病变已经成为了各大医院高度重视的普遍疾病。本研究通过76例病例分析阐述了检查肾脏病变的方法以及治疗措施，希望能够对于肾脏病变的治疗有一定的帮助。 1.资料与方法 1.1临床资料 人民医院2004年8月至2009年7月共收治RNS患者76例，男50例，女26例，年龄11~69岁，平均年龄35岁。病程最短4个月，最长6年，平均23个月。在肾病早期一般没有明显的症状，很多人有症状一检察，往往就到了肾病晚期，还有的人是是在单位组织检察身体的时候检查出来的，大多数患者都会手足无措。 1.2检查方法 对肾脏患者进行科学的化学检查。检查肾脏一般需要做血肌酐清除率（Ccr）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、尿肌酐、酚红排泄试验（PSP）、尿糖、B超扫描，肾盂造影、肾穿刺活体组织检查等。如果是肾盂肾炎的话，那就可以通过超声检查明确诊断，而且结合尿常规也可以明确诊断，如果是肾小球肾炎那就需要进行肾穿刺活检，由病理来明确诊断了。如果想更细致的检查肾脏可以做肾脏CT和核磁共振成像（MRI），能查出普通X线不能检查出的细小钙化、结石，还可以辅助诊断肾肿瘤、肾结核、肾囊肿等。尿毒症的发生代表着患者的肾脏功能的丧失，患者的症状表现出比较多，在早期往往会表现为很多的症状，而且随着病情的发展，症状就会越来越多，患者的多个器官会出现问题，人们一定要警惕尿毒症这种严重肾病。 2.结果 治疗结果很不理想，结果如下：病理类型难治 32例；合并感染 27例；激素吸收障碍 26例；用药不合理、激素治疗不规范 21例；继发性甲状腺功能减退 15例；合并深静脉血栓 12例； 3.结果分析 3.1肾脏病变原因 肾脏的功能主要是生成尿液，借以排泄含氮等废物和毒物，同时经重吸收功能保留有用物质，调节水、电解质和酸碱平衡。肾脏还可分泌一些激素调节身体激素水平。肾病初期一般不易察觉，主要是尿量减少，发生水肿。肾脏系统中的肾小球结构能够重新吸收排泄物中的水分和营养物质，但是出现病变的肾小球里面钠，钾，蛋白质等吸收结构会被排泄出去，导致出现水肿现象。 肾脏可以分泌肾上腺激素提高血压和兴奋度，肾脏病变会导致肾上腺激素骤增，出现高血压的症状。当肾病严重时就会尿血，证明肾脏细胞已经被破坏，导致大量的血细胞，血小板外流。患慢性肾脏疾病时，因肾组织广泛变性坏死，促使红细胞生成素减少，故常发生贫血。尿毒症的发展是一个比较漫长的阶段，其症状的变化也是一个“循序渐进”的过程，因此很多患者被医生诊断为尿毒症时，大多数人都觉得很不可思议。事实上，在尿毒症早期阶段，只要留心观察就会让它原形毕露。尿毒症患者常表现出来的症状。精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠，可有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感，甚至下肢痒痛难忍，须经常移动，不能休止等。 3.2常规治疗肾病的方法 目前，常规治疗肾病的主要手段是血液渗析和肾移植。血液渗析有效降低肌酐等指标。但是，治疗时间短、清除小分子溶质费用高、每周三次、每次透析需穿刺给患者带来极大的痛苦。血液透析一直是维持尿毒症患者生命的唯一治疗方法，但是该方法需要花费大量的时间和金钱，且会让患者非常痛苦，引发并发症等。临床上也证明，血液透析治疗的患者10年存活率低。肾移植的费用极高、需终身吃抗排斥药物、免疫力降低、易发生感染、肿瘤肾移植一度被认为是挽救尿毒症患者生命的最终选择，肾移植手术成功后，患者能恢复到正常人的生活，且存活率高，但肾移植的缺点也是显而易见的：费用高、手术风险大、肾源难匹配等。因此，该方法不适合大部分患者，实行起来难度大。 3.3新型治疗肾病的方法 “多能细胞肾脏再生疗法”作为肾脏病最新最先进的诊疗技术，它是利用一种未分化未成熟的细胞，经过实验室激活、修饰、扩增后输注入