浅淡心血管药物的临床药效学进展.docVIP

精品论文 参考文献 浅淡心血管药物的临床药效学进展 马俊荣 海林市海林镇中心卫生院 157100 【摘 要】目的：观察冠心病应用他汀类联合心血管药物治疗的临床疗效。方法：选择2013年8月～2014年8月的冠心病患者100例，随机将患者分为治疗组与对照组，对照组采用心血管药物进行治疗，治疗组患者在对照组治疗基础上联合他汀类药物进行治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗组组总有效率为 97.14%，对照组总有效率为79.75%，干预组疗效优于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：在常规治疗冠心病疾病基础上，应用他汀类联合心血管药物，可提升治疗疗效，明显改善患者血脂情况，且患者满意度较高，值得临床进行推广。 【关键词】心血管、药物、临床 前言： 冠心病是一种由冠状动脉器质性（动脉粥样硬化或动力性血管痉挛）阻塞或狭窄而引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病，又称为缺血性心脏病。近年来，随着人们生活水平的不断提高及人们生活方式、饮食方式的不断改变，心血管疾病的发病率逐渐递增且呈年轻化趋势，在心血管疾病中，冠心病占有大量比例，且预后较差、死亡率较高，成为影响人类健康的重要疾病之一，对人们的的生命健康构成了严重威胁。患者的协管中有较多制止和复合糖物聚集，显微组织增生和钙质沉积，措施患者血管狭窄。大量的研究已证明血脂异常是心血管疾病发生发展的重要危险因素，并且积极有效地控制血脂能明显改善心血管疾病患者的预后，而他汀类药物能有效地调节患者的血脂异常，常用于血脂异常的患者。为了减轻患者的痛苦，改善患者的生存和生活质量，本研究选择100例心血管疾病患者，采用他汀类药物阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者进行治疗，效果显著，现报道如下。 1参与调查患者资料 选择2013年8月～2014年8月的冠心病患者100例，患者被确诊为不稳定型的心绞痛，男性患者48例，女性患者52例，患者年龄在 64-75 岁之间，其中55例患者是初发劳累性心绞痛，22例的患者是恶化型劳累性性交痛，20例自发性心绞痛，3 例患者是混合型心绞痛，将所有患者分成两组，对照组与观察组，观察组 50例，对照组50例，两组患者年龄与性别等个人资料差异无统计学意义，P＞0.05.具有可比性。 2方法 2.1实验方法 选择2013年8月～2014年8月的冠心病患者100例，男性患者48例，女性患者52例，患者年龄在 64-75 岁之间，患者的入选标准为：所有冠心病患者的诊断均符合世界卫生组织指定的《冠心病命名及诊断标准》；患者无妊娠期及哺乳期妇女；患者的意识、认知功能正常；患者的肝肾功能正常；患者在 1 年内未经过其他临床药物试验。对照组采用常规治疗的方式进行治疗，口服卡托普利片，患者给药计量根据患者病情确定，不超过 50mg/次，3 次/d；口服酒石酸美托洛尔片的初始剂量为 6.25mg/次，给药计量逐渐增大，以 50mg/次为限，直至患者心率稳定在 55~50次/min 之间；每 6～12 小时一次，共 24～48 小时，然后口服 50～100mg/次，一日 2 次；这样的用药方法是由beta; 受体阻滞剂治疗心衰发挥独特的生物学效应所决定的。这种生物学效应往往需持续用药 2~3 个月才逐渐产生，而初始用药主要产生的药理作用是抑制心肌收缩力，可能诱发和加重心衰，为避免这种不良影响，起始剂量需小。口服阿司匹林肠溶片100mg/次，1 次/d。 口服单硝酸异山梨酯片20mg/次，2 次/d，一日给两次。在治疗中服用盐酸乐可地平片，20 mg/ 次，3 次 /d，饭后服用，对于血脂较高的患者给予降压降脂药物，若患者存在水肿症状，则采用利尿药物。干预组在常规治疗基础上应用他汀类联合心血管药物，如辛伐他汀为土曲霉发酵产物的合成衍生物，在治疗中可抑制内源性胆固醇的合成。开始剂量 10 mg/ 次，1 次 /d，晚饭后服用，后根据患者病情调整。对两组患者进行 6 周治疗。 2.2观察指标 根据 1979 年修订的《冠心病心绞痛疗效评定标准》的相关标准进行评定。显效：两组患者的心绞痛发作减少在 85.0%左右，患者心脏机能呈现正常运行状况，患者心脏不适现象如心绞痛等症状消失，患者原有血脂过高等症状消失。有效：两组患者的心绞痛发作减少在 50.0%~85.0%左右，患者心脏机能大致恢复正常，相关症状有所减轻。无效：两组患者的心绞痛发作无任何减少，且发作次数增加，在进行相关治疗后，患者相关症状并未得到改善与缓解，心脏机能呈现出非正常状况，心脏适现象加重。总有效率 =（显效 + 有效）/ 总例数times;100%。 2.3统计学方法 采用 SPSS19.0 统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数 plu