护理工作中的安全隐患教学讲解.pptVIP

十、病人住院期间易出现的问题 ㈧ 物品丢失 　　防范措施： 1.护理人员要有管理意识，发现可疑人员及时通知保卫科。 2.告知病人病房内不要放置贵重物品。 3.病室无人时（如外出做检查）应及时锁门。 十、病人住院期间易出现的问题 ㈨ 火灾 　　防范措施： 1.定期检查灭火设施是否处于完好备用状态并要求护理人员熟练掌握使用方法。 2.病房不能私人用电，注意防火。 3.电源插座等如有损坏应及时修理，以防意外。 4.病房内禁止吸烟，尤其是病房中有吸氧的病人时，以防引发火灾。 十、病人住院期间易出现的问题 ㈩ 交叉感染 　　防范措施： 1.定时开窗通风及空气消毒。 2.坚持操作前后洗手的原则。 3.坚持无菌操作原则，严格执行无菌操作规 程，操作中坚持一人一管一巾一带。 4.限制探视，减少不必要的人员流动。 5.监护病房家属探视时穿隔离衣。 6.定期做空气细菌监测，以便采取相应措施。 （二）漏输 防范措施： 1.认真做好三查七对。 2.治疗室液体摆放要井然有序、一目了然。 3.输液卡的使用 4.严格执行交接班制度。 四、静脉输液中易出现的问题 (三)输液反应 防范措施： 1.严格执行无菌技术操作规程。 2.配液前检查药品及液体有无过期，液体有无浑浊及沉淀。瓶身有无裂痕及瓶口有无松动。 3.治疗班严格消毒输液用具，定期更换。 4.严格控制配液时间（现用现配）。 5.连续性输液超过24小时必须更换输液管路。 6.输液用的输液管开封后不能长时间放置。 7.掌握药物的配伍禁忌。 8.如出现输液反应立即更换液体及输液管路并保留所输药物，以备送检。 四、静脉输液中易出现的问题 （四）静脉炎 防范措施： 1.了解药物对静脉的刺激程度，刺激性强的药物如氯化钾等，可采取减慢滴数，热敷等方法。 2.了解患者是否患过静脉炎，有无糖尿病史。 3.严格消毒连续性输液超过24小时必须更换输液管路。 4.注意观察穿刺点有无静脉走行发红的迹象，如有异常及时更换输液部位。 四、静脉输液中易出现的问题 （五）液体外渗 防范措施： 1.加强巡视，及时发现。 2.头皮针、套管针应牢固固定。 3.对血管脆性大的更应加强固定。 4.对皮肤弹性差或有水肿的病人应与对侧肢体对比，如果变粗及时更换穿刺部位。 四、静脉输液中易出现的问题 （六）液体外渗引起组织坏死 防范措施： 1.能引起组织坏死的药物，如多巴胺、阿拉明、甘露醇、化疗药等，选用较粗静脉输注，待穿刺成功，确认针头在血管内方可给药。 2.加强巡视，经常检查穿刺局部有无皮肤发白肿胀等。 3.一但液体输到皮下，及时对症处理。 四、静脉输液中易出现的问题 （七）输液速度调节不当 防范措施： 1.穿刺成功后根据输入药物性质及病人的年龄，病情、心功能情况调节好输液速度。 2.更换液体时注意调整滴数。 3.药物入壶时一般将滴数调快，入壶后应注意将滴数调至要求范围。 4.加强巡视，瞩病人不要自己调整滴数。 四、静脉输液中易出现的问题 （八）输（换）错液体 防范措施： 1.认真掌握自己所管病人的治疗内容，做到心中有数。 2.严格执行三查七对制度 3.输（换）液体前要主动向病人进行宣教。 4.病人对液体提出疑问时应仔细核对，认真解答。 四、静脉输液中易出现的问题 （九）静脉空气栓塞 防范措施： 1.输液前认真检查输液管是否排气成功，管内有无气泡。 2.加强巡视，防止液体输空。 3.换液体时如果液体输至茂菲氏滴管下方，一定要重新排气，防止只看上方，忽略下方。 4.使用三通时要连接紧密。 5.留至中心静脉导管的病人，更换管路时要注意防止空气进入。 6.输液过程中由静脉推注药物时应先回抽再注药，防止空气进入血管。 7.病人活动时，嘱勿将茂菲氏滴管过度倾斜 或倒置。 四、静脉输液中易出现的问题 （十）输液管堵塞 防范措施： 1.加强巡视，防止输液管受压打折引起液体不滴。 2.杜绝液体输空而不及时更换液体凝血块堵塞针头。 3.一但堵塞应拔出针头更换输液部位，不得挤捏输液管，防止凝血块脱落引起静脉血栓。 四、静脉输液中易出现的问题 （十一）静脉选择不当 防范措施： 1.为长期输液病人穿刺时应注意合理选择静脉，遵循由远端到近端的原则。 2.输入刺激性药物应选择较粗的静脉。 3.输入静脉高营养液时，应选择中心静脉。 4.乳腺癌根治术后禁用患肢输液，防止回流不畅引起水肿。 四、静脉输液中易出现的问题 　五、使用三通易出现的问题 ㈠ 三通脱落出血 　 防范措施： 使用三通应妥善固定， 最好三通底下垫无菌纱布，然后将三通用胶布固定在头皮针附近，固定要牢固。 2. 对儿童、老年人、烦躁及情绪不稳定病人要加强巡视，必要时用约束带固定。 五、使用三通易出现的问题 ㈡ 三