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2018关于我市乡镇卫生院调查报告
关于我市乡镇卫生院调查报告
工作报告 调查报告 关于我市乡镇卫生院调查报告
关于我市乡镇卫生院调查报告
乡镇卫生院是农村卫生服务网络的枢纽,直接担负着农村的预防保健、卫生监督、基本医疗、卫生管理等任务。近年来,我市乡镇卫生院的建设和各项工作均有较大改观,但要真正做好基层医改、卫生民生工程和基本公共卫生服务项目等工作,有效缓解农民 看病难、住院难、看病不在本地 等问题,就必须进一步推进全市乡镇卫生院的规范化建设。 为深入了解我市乡镇卫生院的建设情况,民盟阜阳市委组织了调研组分别到阜南的三塔镇、田集镇,颍泉的周棚镇、伍明镇等地卫生院进行调研。具体情况如下:
一、建设现状 全市卫生系统按照 保基本、强基层、建机制 的要求,全力推进 农村健康工程 ,取得了明显成效。 第
一、基层卫生服务网络逐步健全。自2017年实施民生工程6年来,全市投入乡镇卫生院建设资金
1.09亿元、村卫生室建设资金
1.05亿元,共建成157所乡镇卫生院和1758个村卫生室,实现了 每一个乡镇有一所政府办卫生院、每一个行政村有一所村卫生室 的目标。全市共有个体诊所221家,基本形成了以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为依托的覆盖全市、服务农村的县、乡、村三级医疗卫生服务网络。 第
二、基层卫生院整体服务功能不断提升。所建的乡镇卫生院和村卫生室全部投入使用,全部开通新农合门诊统筹,药品集中采购及零差率销售;村卫生室全部实行标准化、一体化、信息化 三化 管理,全部落实一般诊疗费收费标准,省财政下达的药品零差率补助资金已全部下拨到村卫生室,基层医疗机构规范服务能力大幅提升。全市组织15家县级以上医疗机构对口支援18所乡镇卫生院, 双千工程 支援和进修人员达142人,通过传帮带,使基层卫生人员整体素质进一步提升。 第
三、公共卫生服务稳步开展。乡镇社区卫生院已纳入财政全额拨款范围。全市制定了 县包到乡、乡包到村、每名村医包一千名农民 的三级包保责任制,圆满完成了10类41项基本公共卫生服务项目和8项重大公共卫生服务项目的年度工作任务,服务内容得到拓展,服务标准稳步提升。卫生院大力开展各项公共卫生服务和实施健康体检,建立个人健康档案,开展健康教育,实施预防接种,配合处置突发公共卫生事件,群众的卫生安全保障逐步增强,近900万农民群众得到了实惠。 第 四、基本药物制度得到落实。乡镇卫生院均按规定配备使用国家基本药物和安徽省补充药品,执行省中标挂网采购目录和价格,大部分卫生院配备和使用的品规数为300种左右。乡镇卫生院基本药物均实行网上采购,配备的专职人员均能熟练掌握网上采购药品操作。
二、存在问题 我市乡镇卫生院目前仍然面临着诸多困境,突出表现在以下几个方面:
1、医疗设备陈旧老化。近年来,随着基层卫生院改扩建项目的建成,基层卫生院的院舍环境和办公条件得到较大改善,但全市乡镇卫生院依然普遍存在医疗设备简陋陈旧老化,很难吸引更多的病人就诊,已不能适应医疗业务发展的需求。
2、人才流失严重。通过调查发现,我市大部分乡镇卫生院近几年来招聘了一些大学毕业生,但是由于乡镇卫生院的生活条件艰苦,工作压力大,待遇低,缺乏进修学习的机会,职称晋升困难,人才流失严重。
3、乡村医生老龄化现象普遍。对医改一体化管理、基本公共卫生服务、新型农村合作医疗等新生事物接受不够深入,实行了计算机网络管理,部分乡村医生不懂电脑,制约了各项工作的推进和开展。
4、救护车使用存在问题。部分乡镇中心卫生院地处集镇中心大街,逢集日救护车无法出入;有些按上级要求成立急救中心,但一直未得到解决。
5、药品配送有问题。执行药品零差价率后,部分品种配送不及时,甚至不配送,造成临床医生和村卫生室在提供基本医疗服务时受到很大限制,也造成了患者的很大误解。
6、村卫生室基础建设欠账问题未得到解决。很多地方严格按上级的要求组建村卫生室,但当时财政拨付部分资金只能勉强满足土建建设,墙壁粉刷、地面平整以及厕所、院墙等附属设施均由村卫生人员自筹,导致目前部分县区村卫生室欠账。
7、乡村医生养老保险、退出机制尚不健全。村卫生室执行乡村一体化管理以来,养老保险、退出机制尚不健全,大部分县退休村医每人每月300补助迟迟没有到位。
8、发展不均衡。一些服务人口多、辐射范围广的乡镇卫生院尤其是中心卫生院发展迅速,已逐步成为医疗水平较高、医疗设备较为先进的综合性医院,具备了一定的提供非基本医疗服务的能力。而有的乡镇卫生院由于距离城区较近,受到城区医疗卫
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