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咨询师培训-《变态心理学》
第四章 变态心理学与健康心理学知识;第一节 变态心理学概述;第一单元 变态心理学的对象;二、变态心理学与其他学科;(三)变态心理学与临床心理学 ;三、几个基本概念;症状与病症;(三)主要症状、核心症状;(四)躯体症状和躯体化症状;(五)预后和转归;(六)神经病、神经症与精神病;(七)精神病性障碍、非精神病性障碍; 第二单元 学科简史;公元5世纪到17世纪,天空被宗教的乌云遮盖,极端神秘主义把心理异常现象看作是魔鬼附身,使用鞭打、火烧、捆绑等作为驱鬼手段。
17世纪中叶开始,神经科有了进一步发展,1861年法国医生布罗卡(BROCA)发现,大脑额下回萎缩后,人的语言运动功能就完全丧失。
这些医学科学的进步,使人们更倾向用唯物的思想对待心理异常问题。
19世纪和20世纪初飞速发展,一直延续至今。
; 二 、对心理异常现象的现代说明;3、人的心理结构由潜意识,前意识和意识构成;与此相对应的人格由本我、自我和超我构成。
4、本我遵循快乐原则 自我遵循现实原则 超我遵循道德原则
5、人们为了防止冲突引起焦虑,具有防止焦虑的能力,这种能力叫做“防御机制”(压抑或克制能力)。
;精神分析理论对异常心理的说明;弗洛伊德的贡献;第四,他建立了自由联想和释梦等技术去认识我们心理生活中有意识和无意识的方面。并把性在人类行为中的作用引入了科学研究的领域。
第五,弗洛伊德向人们表明某些异常心理现象是人们努力去应付某种困难问题的结果,是为各种正常的自我防御机制的夸张的表现。??;对弗洛伊德的批评;(二)行为主义的解释;(三)存在——人本主义心理学的解释;人本主义观点的主要贡献 ;第二节 心理正常与心理异常;第二单元 心理正常与心理异常的区分;(三)内省经验标准;二、心理学的区分原则;三、几种诊断标准;2、、ICD-10(Chapter V)精神和行为障碍主要分类 ;3、ICD-10的主要变化 ;(二)《精神障碍诊断与统计手册》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders))DSM-IV ;2、DSM-IV多轴诊断系统;3、DSM-IV的变化;(三)中国精神疾病的分类与诊断(Chinese Classification and Diagnostic Criteria of Mental Disorders) CCMD-3;第三节 常见异常心理的症状;对精神障碍患者进行心理咨询和治疗的条件;第一单元 认知障碍;2、感觉减退;(二)知觉障碍;(3)按幻觉产生的特殊条件,又有功能性幻觉、思维鸣响、心因性幻觉等。
功能性幻觉——在某个感觉器官处于功能活动状态的同时出现的幻觉。多见于精神分裂症,有时见于气功所致精神障碍或其他精神障碍。
思维鸣响——或思维回响,是特殊形式的幻觉,表现为患者能听到自己所思考的内容。多见于精神分裂症。
心因性幻觉——是强烈的精神刺激引发的幻觉。幻觉的内容与精神刺激因素有密切关系,仅仅见于应激相关精神障碍、癔症等。;(三)感知综合障碍;二、注意障碍;三、记忆障碍;(三)遗忘;(四)错构
是记忆的错误,是对过去曾经历过的事情,在发生的时间、地点、情节上出现错误的回忆,并坚信不疑。多见于脑器质性疾病。
(五)虚构
患者在回忆中将过去事实上从未发生过的事情说成是确有其事。
当患者同时出现记忆减退,特别是近记忆力减退、错构、虚构以及定向力障碍时,则称之为柯萨可夫综合征,又称为遗忘综合征,多见于慢性酒精中毒性精神障碍以及其他脑器质性精神??碍。
前三种属于记忆在量方面的障碍,后两种属于记忆在质方面的障碍。;四、思维障碍;(2)贫乏的联想; 思维贫乏与思维迟缓;(3)联想错乱;思维云集(强制性思维);病理性赘述;2、思维逻辑障碍;(二)思维内容障碍;按照妄想的起源划分;从妄想的结构来看;按照妄想内容的性质;(2)属于夸大色彩的妄想;(3)属于自我贬斥的妄想;(4)其他妄想;妄想是一种严重的心理异常表现,是精神病的最重要、最常见的症状之一;
妄想可在各种不同的精神疾病中出现,但在妄想的结构和内容上是有区别的;
这些区别在一定程度上反映了这些疾病本身的特点。因此,分析这些特点对疾病的诊断和鉴别诊断有着十分重要的意义。
;2、强迫观念;3、超价观念;五、智能障碍;六、自知力障碍;第二单元 情绪障碍;二、以性质改变为主的情绪障碍;三、脑器质性损害的情绪障碍;第三单元 意志行为障碍; 第四节 常见精神障碍;(一)发病及转归;(二)临床表现;2、阴性症状;(三)临床分型;(四)诊断;(五)治疗;二、妄想性障碍;不同诊断下,“偏执”的含义;三、急性短暂性精神障碍
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