呼吸机相关性肺炎预防措施PPT.pptVIP

Company Logo 呼吸机相关性肺炎 ---咋预防？ Contents 定 义 1 危险因素 2 流行病学 3 预防策略 4 内容 气管插管或气管切开 机械通气48小时后 撤机拔管48小时内 新的肺实质感染 定义——呼吸机相关性肺炎 Ventilator associated pneumonia （VAP） 晚发---机械通气15d 早发---机械通气≤4 d 主要由对大部分抗菌药物敏感的病原菌(如甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等)引起。而部分的早发VAP，也可由多重耐药的病原菌(如铜绿假单胞菌或MRSA)引起 主要由多重耐药菌或泛耐药菌[如铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)]引起 根据发病时间 VAP 流行病学 Company Logo 流行病学 5.4—14.5d 6.1～17.6 d 11～12.5d 机械通气 ICU留治 住院时间 在美国，VAP导致住院费用增加超过4000美元／每次住院。 Company Logo 该如何预防 二、与操作相关的预防措施 四、集束化方案 三、药物预防 一、与器械相关的预防措施 预防措施 一、与器械相关的预防措施 1、呼吸机清洁与消毒 呼吸回路 传感器 内部回路